Информации

Дали се потребни завртки за череп за стабилни импланти

Дали се потребни завртки за череп за стабилни импланти



We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Се прашувам дали има некој квантитативен (или барем квалитативен) од прва рака доказ што ја поврзува стабилноста на хроничните, инвазивни невронски снимки со употреба на завртки од черепот наспроти висококвалитетниот емајлиран емајл и цемент (на пр. Http: // www.parkell.com/cb-metabond_3).

  • Случајот за употреба е тетрод и силиконска сонда за импланти на глодари
  • Прашувам затоа што има огромна варијабилност во квалитетот на имплантацијата на завртки на черепот во мојата област, од кои најлошото предизвикуваат случајни A/P M/L билатерални лезии од животно до животно и затоа речиси сигурно влијаат на експерименталните резултати.

Постапка за забни импланти, типови, проблеми и цена

Забните импланти како што ги знаеме денес се измислени во 1952 година од шведски ортопедски хирург по име Пер-Ингвар Бр и ариннемарк. Денес, тие се сметаат за стандард за грижа за протетска замена на исчезнатите заби во стоматологијата. Забен имплант е хируршки прибор што се става во коската на вилицата и се остава да се спои со коската во период од неколку месеци. Забниот имплант делува како замена за коренот на исчезнатиот заб. За возврат, овој „квартификален корен на забот“ служи за држење забен заб или мост. Имањето на забен имплант споен со коската на вилицата е најблиску до имитирање на природен заб, бидејќи стои самостојно без да влијае на забите во близина и има голема стабилност. Процесот на фузија помеѓу забен имплант и коска на вилицата се нарекува & quotosseointegration. & Quot; Повеќето стоматолошки импланти се направени од титаниум, што им овозможува да се интегрираат со коските без да бидат препознаени како странски објект во нашето тело. Со текот на времето, технологијата и науката напредуваат за значително да ги подобрат резултатите од поставување на забен имплант. Денес, стапката на успех кај забните импланти е близу 98%.

Слика од забен имплант

Забните импланти се заменски корени на забите направени од титаниум. Имплантите обезбедуваат силна основа за фиксирани (трајни) или отстранливи заменски заби кои се направени за да одговараат на вашите природни заби. Наместо индивидуални круни, некои пациенти може да имаат додатоци на имплантот што поддржуваат отстранлива протеза.

Зошто ви е потребен забен имплант?

Забните импланти може да се користат за замена на еден заб, неколку заби или сите заби. Целта на замената на забите во стоматологијата е да се врати функцијата, како и естетиката.

Кога станува збор за замена на забите, генерално, постојат три опции:

  1. отстранлив стоматолошки апарат (целосна протеза или делумна протеза),
  2. фиксен забен мост (зацементиран), и
  3. забен имплант.

Протезите се подостапна опција за замена на забите, но се најмалку пожелни поради непријатностите на отстранлив апарат во устата. Понатаму, протезите можат да влијаат на вкусот и сетилното искуство со храната.

Забната мост беше највообичаена реставративна опција пред релативно неодамнешната промена кон третманот на забен имплант. Главниот недостаток на мостот е зависноста од постоечките природни заби за поддршка. Имплантите се поддржани само со коска и не влијаат на околните природни заби. Одлучувањето за тоа која опција да се избере зависи од многу фактори. Конкретно за забни импланти, овие фактори вклучуваат

  • локација на исчезнат заб или заби,
  • квантитет и квалитет на виличната коска каде што треба да се постави забен имплант,
  • здравјето на пациентот,
  • цена, и
  • претпочитање на пациентот.

Стоматолошки хирург ја испитува областа што треба да се земе предвид за забен имплант и прави клиничка проценка дали пациентот е добар кандидат за забен имплант.

Има големи предности при изборот на забен имплант за замена на забите во однос на другите опции. Забните импланти се конзервативни по тоа што забите што недостасуваат може да се заменат без да влијаат или изменат соседните заби. Понатаму, бидејќи забните импланти се интегрираат во коскената структура, тие се многу стабилни и можат да имаат изглед и чувство на сопствени природни заби.

ПРАШАЕ

Што се типови на забни импланти? Зошто се користат?

Историски гледано, постојат два различни типа на забни импланти:

  1. ендостеална и
  2. субпериостална. Ендостеал се однесува на имплант што е „цитирана коска“, и „субпериостална“ се однесува на имплант што лежи на врвот на виличната коска под ткивото на непцата. Субпериосталните импланти денес веќе не се користат поради нивните лоши долгорочни резултати во споредба со ендостеалните забни импланти.

Иако примарната функција на забните импланти е замена на забите, постојат области во кои имплантите можат да помогнат во други стоматолошки процедури. Поради нивната стабилност, забните импланти можат да се користат за поддршка на отстранлива протеза и да обезбедат посигурно и удобно вклопување. Покрај тоа, за процедури за ортодонција, стоматолошките мини-импланти можат да дејствуваат како привремени уреди за прицврстување (TAD) за да помогнат да се преместат забите во саканата положба. Овие мини-импланти се мали и привремено се фиксирани на коска, додека помагаат во прицврстување за движење на забите. Тие последователно се отстрануваат откако ќе им биде извршена функцијата.

За пациенти кои ги загубиле сите заби поради расипување или заболување на непцата на горниот и/или долниот лак, достапна е опција да се обезбеди многу стабилна и удобна протеза користејќи минимален број импланти. Еден таков пример е техниката & quotAll-On-4 & quot; која беше именувана од производителот на импланти Нобел Biocare. Оваа техника го добива своето име од идејата дека четири импланти може да се користат за замена на сите заби во еден лак (горен или долен). Имплантите се стратешки поставени во области со добра цврста коска, а тенка протеза протеза е навртена на место. Техниката All-On-4 обезбедува замена на заби која е стабилна (не се отстранува) и се чувствува како природни заби во споредба со постариот метод на традиционални (отстранливи) целосни протези. Без сомнение, имплантната стоматологија овозможи повеќе опции за третман за замена на единечни и повеќекратни исчезнати заби со долгорочна стабилност и придонесува за подобрување на оралното здравје.

Најнови вести за орално здравје

Дневни вести за здравјето

Во тренд на MedicineNet

Што се случува пред, за време и после забен имплант хирургија?

За време на фазата на консултации и планирање, стоматолошкиот хирург визуелно ќе го испита местото во устата каде се размислува за забен имплант, како и ќе ги разгледа студиите за стоматолошка слика (рентген, панорамски филмови и/или КТ скенови). Во тоа време, квалитетот и квантитетот на виличната коска се проценуваат за да се утврди дали е потребно повеќе коска на местото. Откако ќе се утврди дека забен имплант може да се стави на саканата локација, пациентот ќе се врати на хируршки процедури за забен имплант (и). За време на сите состаноци за хируршка процедура, на пациентот обично му се дава локална анестезија за да ја отепа хируршката област, како и сите други седативи неопходни за удобност и вознемиреност.

Првата фаза на орална хирургија често вклучува вадење заб или заби. Честопати, на местото на забен имплант с still уште има присутен оштетен заб. За да се подготви за поставување на забен имплант, забот ќе треба да се извади. Почесто отколку не, се поставува & quotalveolar коскен графт & quot; На оваа страница ќе и биде дозволено да се лекува два до шест месеци. За локација која нема заб и е присутна губење на коскената маса, ќе биде потребен различен коскен графт, поставен врз постојната вилична коска (& quotonlay коскен графт & quot; Оваа постапка е повеќе вклучена и обично бара околу шест или повеќе месеци лекување. Во некои случаи, кога има доволно коска, оштетениот заб може да се извлече, по што следи процедурата за поставување имплант на истиот состанок. Оваа постапка се нарекува & quot; непосредна имплантација & quot; поставеност.

Во ситуација кога имплант треба да се стави во максилата (горната вилица) во задниот или задниот регион, понекогаш достапната количина на коска може да биде ограничена со присуството на максиларниот синус (простор исполнет со воздух пронајден во коските на лицето). Зголемување на синусот & quot Ова ќе направи достапна повеќе коска за поддршка на забен имплант.

Откако е присутна соодветна, силна коска, местото е подготвено за имплант. На закажување за поставување имплант, забен имплант (столб од титаниум) се става во коската со специјална вежба и алати. Над имплантот се става капаче за „исцелување“, непцата се зашиени и започнува фазата на заздравување. За време на оваа фаза на заздравување, може да се направи привремена протеза која ќе ги замени исчезнатите заби за естетски цели. Времето на заздравување во голема мера зависи од квалитетот на присутните коски. Времето на заздравување обично трае од два до шест месеци. Во тоа време, имплантот станува интегриран со коската. Важно е да избегнете да ставите каква било сила или стрес врз забниот имплант додека заздравува. Следните состаноци за проверка на местото на хирургија обично се прават за да се осигура дека не постои инфекција и дека заздравувањето се одвива.

По потребниот период на лекување, забниот имплант се тестира за да се утврди дали е успешно земен од околната коска. Откако ова е потврдено, протетската компонента е поврзана со забен имплант преку завртка. Оваа компонента се нарекува & quotabutment. & Quot; serveе служи за држење на забниот заб или & quotcrown. Круната на имплантот е или зацементирана или прицврстена со завртка на потпирачот.


Дали металните плочи и завртки треба да се отстранат од коската по заздравувањето на фрактурата?

Вообичаено е сега скршените коски (фрактури) да се фиксираат со метални плочи и завртки или долг клинец, особено ако фрактурата е нестабилна или површината на зглобот е оштетена, и овој хардвер да се остави во телото.

Користењето метални плочи и завртки или долг шајка, овозможува коската по фрактура да се врати во оптимална положба, по можност анатомска, да се врати во нормална должина, нормално усогласена и да се држи цврсто во стабилна положба додека коската се јавува исцелување.

Улогата на хардверот затоа е едноставно да ја стабилизира фрактурата во правилна положба додека се лекува.

Нормално, потребни се околу 6 недели за да се залечат фрактурите на горните екстремитети и околу 12 недели за да се залечат фрактурите на долните екстремитети. Понекогаш, во зависност од механизмот на повредата и природата на фрактурата, може да потрае значително подолго.

Откако ќе се излечи фрактурата, хардверот ја заврши својата работа. Тоа веќе не е навистина потребно.

Но, не е секогаш потребно да се отстрани хардверот.

До пред неколку години хардверот беше рутински отстранет откако фрактурата ќе заздравеше.

Тогаш ортопедските хирурзи препознаа дека не е секогаш едноставно да се отстрани хардверот, особено од надлактицата (кошус) и коските на подлактицата (радиус и улна).

Тие почнаа да сфаќаат дека може да настанат значителни компликации по отстранувањето на хардверот. Некои од овие компликации може да бидат сериозни. На пример, нервите во близина може да бидат повредени при отстранување на хардверот поради лузни од првобитната повреда. Ако се случи таква повреда на нервите, потенцијално може да биде многу полоша од првобитната повреда на коските!

Покрај тоа, генерално беше откриено дека ако хардверот е оставен во позиција, главно, се чини дека нема да се појават вистински проблеми.

Затоа, стана поретко да се отстрани хардверот.

Понекогаш, присуството на хардвер може да го иритира околното меко ткиво предизвикувајќи непријатност. За други студеното време може да биде проблематично (иако ова има тенденција да се смири за неколку години)

Затоа, одлуката за отстранување на било кој хардвер се донесува од случај до случај.

Како општо правило, хардверот ќе се отстрани ако предизвикува непријатност.

Сепак, не треба да претпоставувате дека целата непријатност или болка во регионот на оригиналната фрактура произлегува од хардверот. Може да има и други причини. Хардверот треба да се отстрани само ако хирургот е убеден дека симптомите веројатно се должат на присуството на хардверот што предизвикува иритација и другите можни причини се исклучени (и фрактурата е санирана).

Секако, хардверот мора да се отстрани ако очигледно предизвикува проблем, на пример, затоа што се расипал или е поврзан со инфекција

Покрај тоа, хардверот треба да се отстрани во:

    Деца и тинејџери: Кај деца и тинејџери, металните предмети обично се отстрануваат

Ако одлучите да ги отстраните чинијата и завртките или интрамедуларната прачка:

    Пожелно е да се почека 18 месеци откако ќе се излечи фрактурата пред да се отстрани хардверот. Ова овозможува доволно време за коската да се опорави на својата нормална јачина пред фрактура.

Крајна линија затоа, на прашањето (кај возрасно лице) дали да се отстрани хардверот откако ќе се излечи фрактурата:

Не - Ако воопшто не предизвикува никакви проблеми.

Да. - Ако предизвикува болни симптоми поради иритирање на соседните меки ткива, ако металот е лабав или ако има инфекција на местото на фрактура.


Видови ортопедски завртки за коски што се користат во операциите

Завртка е цилиндричен механички уред со навои по телото. Завртки се воведени во ортопедски третмани од 1912 година кога Вилијам О Шерман ги објави своите препораки за користење завртки за коски за лекување на коските. Пред да навлеземе во видовите на постоечки завртки за коски, прво да ја разгледаме основната употреба и структура на завртките за коските.

Примарната функција на завртката на коските е да произведе компресија во коските што е потребна за да се поправи повредата на коските. Завртка ги претвора сите сили што произлегуваат од движењето на коските во компресија и рамномерно ја дистрибуира оваа компресија низ површината на повредените коски. Поради оваа компресија, коската останува на место и заздравува побрзо. Завртките можат да помогнат при прицврстување на импланти на коски или прицврстување или при фиксирање на меките ткива.

Структурата на ортопедскиот шраф е исто како обична завртка, која се состои од глава и тело. Дозволете ни да видиме различни параметри поврзани со ортопедски завртки за коски.

  • Раководител: Глава на завртка е горната срамнета површина на завртката која главно се користи за вметнување на завртката.
  • Должина: Должината на завртката се мери како должина од глава до врв.
  • Дијаметар: Постојат два вида дијаметри. Надворешен дијаметар е вкупната дебелина на завртката од еден хоризонтален крај на конецот до другиот. Внатрешен дијаметар е дебелината на завртката без навои. За да вметнете завртка, пилот дупката мора да биде со големина на внатрешниот дијаметар.
  • Теренот: Теренот на завртката се дефинира како растојание поминато со завртка при секое вртење 360 °.
  • Совет: Крајот спротивен на главата е врвот на завртката.

Сега, видовите ортопедски завртки за коски што се користат денес зависат од неколку фактори.

Област на примена:

Завртките можат да бидат именувани по видот на коските во кои се вметнати. Ова се главно два вида:

  • Кортикални коски:Кортикалните коски се погустите надворешни слоеви на коските, кои првенствено се наменети за заштита на внатрешната празнина. И околу 80% од телесната маса е составена од овие коски. Завртките на кортексот имаат помал чекор во споредба со штрафовите, што значи дека има повеќе нишки на завртката на кортексот. Односот на внатрешниот и надворешниот дијаметар е помал. Овие завртки во основа се дизајнирани да имаат поголема набавка во кортикалните коски. Завртка за кортекс е целосно навојна.
  • Откажани коски: Раните коски се познати и како сунѓерести коски, и како што можеме да процениме по името, се малку помеки од коските на кортексот. Овие коски се наоѓаат на врвовите на другите коски, на пр. ребра, череп, карлични коски и сл. Скалесто завртка е подолга во споредба со завртката на кортексот и има поголем чекор. Нишките се длабоки и односот на внатрешниот и надворешниот дијаметар е висок. Заоблен завртка може да биде целосно или делумно навој.

Материјал:

Во зависност од материјалот што се користи за правење завртка, постојат три вида:

  • Нерѓосувачки челик: Завртки од нерѓосувачки челик се најчести. За коските на кората, тие се движат од 1,5 до 4,5 мм. За коскените коски, тие се движат од 3,5 до 6,5 мм.
  • Титаниум:Титаниумските завртки се идеални за лекување на фрактури на мандибулата. Стапката на инфекција во титаниум е помала во споредба со нерѓосувачки челик.
  • Био-апсорбирачки:Завртки за био-апсорбирање најчесто се составени од полилактична киселина, полигликолна киселина и поли-Л-ликатична киселина. Нема потреба да ги отстранувате потоа, бидејќи се апсорбираат од телото. Но, тие исто така ја стимулираат реакцијата на туѓо тело во некои случаи.

Глава:

Постојат различни завртки во зависност од видот на главата, некои од нив се како што е опишано подолу.

  • Навој:Завртки со навојни глави се корисни во случај кога завртката треба да се заклучи на имплант. Конструкцијата што користи завртки со навојна глава е постабилна.
  • Шестоаголна:Завртки со шестоаголни глави се најчести. Тие обезбедуваат одлична приврзаност за шрафцигер да ја вметне завртката.
  • Вкрстени:Овие глави се нормално присутни во помали завртки, за да се користат во фалангални и метакарпални операции.

Совет:

  • Не-прислушување:Врвовите се мазни и тркалезни. Тие се вметнуваат правејќи пилот -дупка и допираат.
  • Самоприслушување:Овие завртки имаат флејти за сечење, така што тие можат да се допрат откако ќе се направи пилот дупка.
  • Само-дупчење:Овие завртки може да се вметнат такви какви што се, не се потребни подготовки. Тие можат да создадат пилот-дупка и тие исто така се самоприслушуваат.

Канулирани:

Овие завртки обично се користат за поправање на мали и долги коски, скафоиди, фрактура на тибијална плато итн. Тие можат да се само-дупчат и само-прислушкуваат.

Uteshiya Medicare е производител на ортопедски и трауматски импланти и компанија за добавувачи на засилувачи одобрена од FDA и ISO 13485: 2003. Неспоредливото раководство на директорите на компаниите и нивното здраво техничко искуство им помага на Uteshiya Medicare да го испорача најдоброто на потребното.


Дали имплантите на мозокот го менуваат вашиот идентитет?

Како што се размножуваат нервните уреди, така се зголемуваат и извештаите за промени во личноста, основните врски и луѓето кои сакаат да ја напуштат кариерата.

Првото нешто што Рита Легет го виде кога се освести беше пар прободни сини очи кои eringубопитно гледаа во нејзините. „Те знам, нели?“ таа рече. Човекот со сини очи одговори: „Да, имаш“. Но, тој не рече ништо друго, и за некое време Легет само се прашуваше и зјапаше. Потоа, дојде до неа: „Ти си мојот хирург!“

Беше ноември, 2010 година, а Легет штотуку беше подложен на неврохирургија во Кралската болница Мелбурн. Таа се сети на напливот на осаменост додека чекаше сама во хотелска соба ноќта пред операцијата и стравот што го почувствува кога влезе во операционата сала.Се грижеше хирургот да и ја отсече косата долга до половината. Што правам јас овде? мислеше таа. Но, непосредно пред да започне анестетикот, се сети таа, си рече: „Го заслужувам ова“.

Леџет имала четириесет и девет години и страдала од епилепсија уште од раѓањето. За време на операцијата, нејзиниот хирург, Ендрју Морокоф, поставил експериментален уред во нејзиниот череп, дел од интерфејсот мозок-компјутер кој, како што се надеваше, ќе може да го предвиди кога таа ќе има напад. Уредот, развиен од компанија од Сиетл, наречен НеуроВиста, влезе во пробна фаза позната во медицинските истражувања како „прва кај луѓето“. Истражувачкиот тим составен од три истакнати центри за епилепсија со седиште во Мелбурн, избра петнаесет пациенти за тестирање на уредот. Легет беше пациент 14.

Нејзините напади имаа многу форми. На училиште, таа излегуваше од зона, доаѓајќи само кога наставничката фрлаше нешто врз неа или нејзините соученици се потсмеваа. Еднаш, како возрасна, таа ги сушеше садовите кога, со мал вик и без предупредување, испрати чинија за вечера што лета во воздухот, а потоа, чудно, успеа повторно да ја фати. Не сите напади беа толку благи. Имаше време кога таа падна по скали и се разбуди неколку дена подоцна во болница, нејзината вилица беше толку многу скршена што хирурзите мораа да земат парче од нејзиното ребро за да го реконструираат. Леџет била самохрана мајка на четири деца, а друг пат кога била хоспитализирана по насилен напад, нејзините тинејџерски синови биле обвинети дека ја претепале.

Кога неврологот на Леџет праша дали сака да учествува во судењето за НевроВиста, таа не се двоумеше. Два месеци подоцна, таа беше во операционата сала и имаше дупка во нејзиниот череп. Морокоф внимателно ја плетеше косата, за да изгуби што е можно помалку. Откако ја направил дупката, лизнал силиконска лента во форма на крст внатре и ја поставил преку површината на нејзиниот мозок. Лентата беше опфатена со шеснаесет електроди, а Морокоф од нив пропушти жици под кожата на Легет, зад увото и долу по вратот за да се поврзе со уред што тој го вгради во нејзините гради. Овој уред ќе ги прима податоците што ја снимаат нервната активност на Леџет и ќе ги пренесува безжично до надворешна единица за обработка, која таа требаше да ја чува со неа во секое време.

Надворешната единица беше со големина на два телефони превртени заедно, и требаше малку да се навикне. Ако системот предвиде дека претстои напад, единицата ќе ја предупреди со црвено светло и звучен сигнал, иако таа го најде звучниот сигнал непријатно гласно и го исклучи звукот. Компанијата ја натера да се обиде да го носи уредот на лента за на рамо, што и пречеше, или во мала футрола на појас, што работеше подобро. Било кажано да води дневник, забележувајќи секој пат кога ќе доживее напад.

Додека Легет се аклиматизираше на уредот, уредот, всушност, се аклиматизираше кон неа. Електричните сигнали откриени од апаратот во нејзината глава беа пренесени во лабораторија, каде кластер компјутери почнаа да ги читаат моделите на нејзината нервна активност, конструирајќи алгоритам прилагоден на нејзините потреби.

Првично, читањата снимени од уредите на пациентите со НеуроВиста беа толку чудни - за разлика од нормалната активност на мозокот или моделите што беа типични за епилепсија - што судењето беше скоро напуштено. Подоцна, истражувачите сфатија дека мозокот едноставно реагира на тоа дека е изменет - електричен еквивалент на постоперативна рана. Ова нарушување се смири по неколку месеци, а потоа започна учењето на системот. Откако уредот сними можеби половина дузина од типичните напади на Леџет, истражувачите успеаја да го наместат алгоритмот на единствените електрични потписи на нејзиниот мозок, подготвувајќи го интерфејсот да се пресели од набудување до предвидување.

Првиот пат кога уредот испрати предупредување, Легет беше кај фризерот, неколку блока од нејзиниот дом. Надворешната единица прикажува бело светло, а потоа црвено. Таа с still уште се сеќава на шокот од тоа - чудноста да има машина да комуницира со неа и да ја советува што ќе се случи во нејзината глава. Беше кажано дека уредот ќе може да ја предупреди петнаесет минути пред да се случи напад. Ова и даде време да го напушти фризерот и безбедно да си легне дома.

Научно, испитувањето на NeuroVista беше успешно, потврдувајќи го неговиот основен концепт и генерирајќи богатство корисни податоци. Тоа беше успех и за Леџет, но на начин што беше подлабок и посложен отколку што таа или истражувачите очекуваа. Целта беше едноставна: да се подобри нејзиниот живот со тоа што ќе giving се даде поголема контрола над нејзината состојба. Ефектот, сепак, беше да направи Легет да се чувствува како сосема нова личност. Таа никогаш порано немала себеси на кои може да и верува. Кога разговарав со неа, таа зборуваше за уредот како да е партнер. „Бевме калибрирани заедно“, рече таа. „Станавме едно“.

Помина скоро четвртина век откако Ф.Д.А. прво ја одобри употребата на уред за стимулација на мозокот-за лекување на основниот тремор и напредната Паркинсонова болест. Денес, најмалку двесте илјади луѓе ширум светот, кои страдаат од широк спектар на услови, живеат со невронски имплант од некој вид. Во последниве години, Марк Цукерберг, Илон Маск и Брајан Johnsonонсон, основачот на компанијата за обработка на плаќања Braintree, сите објавија невротехнолошки проекти за враќање или дури и подобрување на човечките способности. Кога влегуваме во оваа нова ера на вончовечка интелигенција, станува очигледно дека многу луѓе развиваат интензивна врска со својот уред, честопати со длабоки ефекти врз нивното чувство за идентитет. Овие ефекти, иако с little уште малку проучени, се појавуваат како клучни за успехот на третманот.

Човечкиот мозок е мал електричен уред со супер-галактичка сложеност. Содржи околу сто милијарди неврони, со многу повеќе врски меѓу нив отколку што има starsвезди на Млечниот Пат. Секој неврон работи со пренесување електрично полнење по својата должина, предизвикувајќи невротрансмитери да скокнат до следниот неврон, кој се пали за возврат, обично во концерт со многу илјадници други. Некако, човечката интелигенција произлегува од оваа постојана, возбудлива кореографија. Како се случува останува речиси целосна мистерија, но стана јасно дека нервните технологии ќе можат да се синхронизираат со мозокот само ако ги научат чекорите на овој танц.

Три години по нејзината операција, Легет живееше среќно со својот уред. Но, во 2013 година нејзиниот невролог gave даде лоши вести. На NeuroVista истече финансирањето и престана со работа. Невралниот уред на Легет ќе треба да излезе.

Во јануари, 2020 година, кон крајот на австралиското лето, возев педесетина километри долж автопатот Ридоч, покрај насади со бор и оддалечени имоти, до малиот град Пенола, Јужна Австралија. Беше топол, сув ден, но иако гореа пожари во поголемиот дел од земјата, тие не стигнаа овде. Рита Легет живее на работ на градот во убава куќа во стилот на колонијалот. Зад него, гнојно гуми за џвакање старо повеќе од сто години ги шири своите гранки над старите железни шини на прекината железница.

Сега во доцните педесетти години, Легет ја носеше својата долга коса во пунџа на танчерка. Таа беше анимирана, се вртеше меѓу глупавите шеги и убедливата искреност што се чинеше дека е родена од многу страдања. Додека ми ја раскажуваше својата приказна, ги забележав нејзините долги прсти постојано во движење, се врткаа и се фаќаа и покажуваа додека зборуваше. Родена во 1961 година, прва од шесте сестри, пораснала во мал град во Викторија. Нејзиниот татко го напуштил семејството кога имала девет години, а таа се сеќава дека нејзината мајка ја возела напред и назад на многу долги патувања во детската болница во Мелбурн. На училиште, Леџет немала пријатели и често била малтретирана поради нејзината епилепсија. Никогаш не разбирала зошто луѓето се злобни кон неа поради нешто што не може да го контролира. Сакаше да се крие цело време.

Кога наполнила дванаесет години, се случи чудо: нападите престанаа, а нејзините лекари, откако ја следеа извесно време, и рекоа дека повеќе не треба да доаѓа во болница. „Бев нормална“, се сеќава таа. "Леле!" Го напуштила училиштето на шеснаесет години и наскоро се вработила во „Таргет“, со што заштедила пари за да купи автомобил. Но, еден ден, кога имала осумнаесет години, се разбудила збунета и болна на носилка во соблекувалната на работа, немајќи поим како стигнала таму. Нападите се вратија, и оттогаш, таа имаше по една недела секоја недела. Wouldе издржат само неколку минути, но таа никогаш не знаеше кога ќе дојдат. Не знаеше да вози или да плива. Таа посети многу различни невролози и проба многу лекови, од кои ниту еден не даде резултати.

Го замолив Легет да опише како е да имаш напад. Таа не знаеше. Кога некој се зафати, таа беше искината од свеста дека не беше таму. После, имаше страшно чувство дека отсуствував. Wouldе се чувствува мрзеливо пред секој што бил сведок на нападот и алармирана додека ги пресметувала повредите што често ги претрпела. Уште полошо, рече таа, беше што епилепсијата и ги украде спомените. Секој пат кога имала напад, а потоа се враќала, изгледа дека оставила некои од своите спомени зад себе.

Многу луѓе со епилепсија се чувствуваат длабоко погрешно разбрани. Состојбата с still уште носи значајна стигма. Нешто во врска со тоа - начинот на кој доаѓа од никаде и го киднапира себеси - ги плаши луѓето. Иако епилепсијата влијае на повеќе од педесет милиони луѓе ширум светот, од кои петнаесет милиони не реагираат на лекови, истражувањата за епилепсија се борат да добијат средства. Во Соединетите држави, мултиплекс склероза, која влијае на осмина од бројот на луѓе со епилепсија, сепак привлекува приближно пет пати повеќе пари за истражување по пациент од НИХ. Дури и сега, епилептичните напади не се целосно разбрани. Неврологот на Легет, Тери О'Брајан, ми кажа за неодамнешниот четиридневен симпозиум на кој присуствуваше посветен на дефинирање на напад. Специјалистите знаат еден кога ќе го видат, рече тој, но на крајот на симпозиумот никој не излезе со обединувачки опис. На најосновно ниво, рече тој, нападот е непријателско електрично празнење, осцилација што се движи во времето и просторот, малку како торнадо. Разбирањето не помага со фактот дека епилепсијата не е единствена болест, туку одговор на мозокот на различни патологии. Следствено, луѓето со епилепсија често се борат со други состојби. Леџет имаше тешка мигрена и страдаше од депресија. Стапката на самоубиства кај луѓето со епилепсија е помеѓу два и три пати повисока отколку кај останатото население.

За невролозите, предвидувањето на напади долго време беше неостварлива цел. Тие се појавуваат еднаш годишно за некои луѓе, многу пати на ден за други, и вообичаено е болните да не можат да кажат дали имале или не. Пред судењето за NeuroVista, немаше консензус дека предвидувањата се дури и можни. Но, новиот уред беше неверојатно ефикасен за тројца од десет пациенти кои го завршија испитувањето, а Легет беше еден од нив. Во текот на годините што ги имаше, рече таа, уредот „ми кажа што треба да знам и тоа го направи добро“. Ако светне предупредувачкото светло, таа земаше лекови против напади, предвидувачката моќ на алгоритмот беше таква што имаше доволно време за да се апсорбираат лековите. Како резултат на тоа, таа немаше напади.

Кога се сретнав со Леџет, таа беше без NeuroVista мозокот-компјутер интерфејс шест години, но, штом почнав да прашувам како се чувствува за тоа, таа погледна низ прозорецот и почна да плаче. „Ми недостасува уредот“, рече таа. Леџет се чувствува благодарна што сите вклучени беа сочувствителни кон нејзината мака. Тие и дозволија да го задржи имплантот што е можно подолго. Но, пропаѓањето на NeuroVista - откако потроши седумдесет милиони долари за развој на технологијата и спроведување на судењето, се бореше да најде дополнителни инвеститори - го направи отстранувањето неизбежно. Ако батеријата се испразни, или се расипе олово, или местото на имплантација се зарази, компанијата повеќе нема да биде таму за да обезбеди поддршка. Таа се сети на свеченото возење до Мелбурн за операција, а потоа се врати дома без апаратот. Се чувствуваше како да оставила дел од себе зад себе.

Во 2015 година, две години откако беше отстранет интерфејсот на мозокот и компјутерот на Леџет, таа слушна со човек по име Фредерик Гилберт. Тој беше филозоф на Универзитетот во Тасманија специјализиран за применета етика. „Ranвонеше с Tas до Тасманија“, се сеќава Легет. „Не можам да се сетам како тој го кажа тоа, но јас бев толку подготвен да разговарам со него за тоа, бидејќи, знаете, никој друг не праша“. Немаше советување по завршувањето на судењето и Легет никогаш не разговараше со другите пациенти, но Гилберт успеа да пронајде некои од нив, Легет беше шести и последен што стигна. Отиде да ја посети и и постави прашања што никој друг ги немаше за нејзините чувства кон уредот и неговото отстранување. Имаше француско-канадски акцент, што и се допадна. „И тој не е лош изглед“, рече таа.

„И ќе се вика путер од кикирики. И ќе се појави како расиплив или има потреба од ладење, но во суштина ќе остане стабилен со месеци, иако маслото може да се раздели и да бара мешање. И ќе има крцкава сорта и ќе има мазна сорта. И На “

Гилберт следеше стандардна серија прашања во своите интервјуа, но во одреден момент тоа попладне го напушти сценариото. Тој не сретнал некој што зборува толку откривачки за субјективното искуство на спојување со интерфејс мозок-компјутер. „Со уредот, се најдов“, му рече Легет. „Уредот стана јас“. Постојано ја замолуваше да му каже повеќе. Што сакаше да каже, дека се пронајде себеси и дека стана таа? Кога таа изрази фрустрација за начинот на кој сето тоа заврши, Гилберт сакаше да навлезе во тоа искуство. Неговите прашања беа директни, но можеше да почувствува дека за неа тие беа ослободување и откровение.

Гилберт мислеше дека невротехнологијата е предодредена да биде толку составна за нашите животи што итно треба да се прегледа и регулира. Четири години, тој собираше уникатен број докази како поддршка на неговото гледиште, преку пронаоѓање луѓе со импланти на мозок и учење за нивните искуства. Тој веруваше дека она што го доживеал Легет е повеќе од отстранување на уред. Кога уредот и Легет започнаа да работат заедно, се појави нова личност-де-ново идентитет, симбиоза на машината и умот. Гилберт ја спореди ситуацијата со филмот „Блејд ранер“, во кој човечките андроиди развиваат чувство за себе и бегаат од нивните креатори.

Универзитетот во Тасманија, каде Гилберт работи од 2010 година, се наоѓа во Хобарт, во подножјето на планинскиот венец Велингтон, и гледа на огромната река Дервент. Кога го посетив таму, беше нетипично топол ден и одењето по стрмниот рид до неговиот автомобил ми се чинеше како да се качувам по скали. Гилберт, кој има четириесетти години и - невообичаен за филозофот - поранешен професионален фудбалер, не застана за здив. Тој пешачи онолку често колку што може по шумите во близина, некои од најлудите во светот, а неговиот шеф подоцна ми рече дека тој е единствената личност за која знае дека постигнала личен рекорд на јужниот брег на Тасманија, шест дена. планинско патување низ пустината, со намалување на количината на вода што ја носеше.

Гилберт пораснал во огромно проширено семејство на фарма надвор од градот Квебек. Тој се занимаваше со работа на фармата и минуваше часови играјќи во блиските шуми со своите браќа и сестри и многуте братучеди. Гилберт беше во фудбалски тим и беше особено брз тркач. Кога имал деветнаесет години, американско-фудбалскиот тим во Франција, „antsинти де Сент Етјен“, му понудил место. Патувал со нив во Европа, а по една година се вратил во Квебек да игра колеџ фудбал, но се истренирал и се повредил. Кога го градите вашиот идентитет во еден контекст, ми рече, губењето на вашата способност да бидете корисни во тој контекст го расипува вашиот идентитет. „Се чувствувате бескорисно, залудно“, рече тој. Тој одлучи дека му треба пауза од себе.

Гилберт се пресели во Швајцарија и се запиша на Универзитетот во vaенева, студирајќи филозофија. Открил дека филозофските концепти најмногу го зафатиле кога имале опипливо значење во животот на луѓето. Во тоа време, клонирањето беше жешка тема, и Гилберт ја напиша својата магистерска теза за тоа. За него, претпоставката дека клонирањето може совршено да репродуцира индивидуа немаше смисла, со оглед на тоа што никој од нас не е истата личност како што бевме пред пет или десет години. Напредувајќи на докторски студии, студирал слободна волја и започнал да се дружи со научници во лабораторијата „Frontiers in Genetics“ на универзитетот. Ова го натера да размисли за детерминизмот на научен начин. Ако има такво нешто како слободна волја, одлучи тој, тоа мора да биде биолошко.

Тоа беше во раните две илјади, околу времето кога Ф.Д.А. го продолжи одобрувањето за стимулација на длабоки мозоци како општ третман за Паркинсонова болест. Истражувањето за интерфејсите мозок-компјутер, поголемиот дел од Министерството за одбрана, напредуваше брзо. Областа имаше фасцинантни импликации за работата на Гилберт врз слободната волја. Да претпоставиме дека некој чиј мозок бил вештачки стимулиран извршил злосторство: дали тие се одговорни за своите постапки?

За поголемиот дел од пациентите, стимулацијата на длабокиот мозок беше корисна и го промени животот, но имаше повремени извештаи за чудни реакции во однесувањето, како што се хипоманија и хиперсексуалност. Потоа, во 2006 година, француски тим објави студија за неочекуваните последици од инаку успешните имплантации. Две години по имплантација на мозок, шеесет и пет проценти од пациентите имале дефект во бракот или врската, а шеесет и четири проценти сакале да ја напуштат кариерата. Нивниот интелект и нивото на вознемиреност и депресија беа исти како и порано, или, во случај на анксиозност, дури и се подобрија, но се чинеше дека доживеаа фундаментално отуѓување од самите себе. Еден се чувствуваше како електронска кукла. Друг рече дека се чувствува како RoboCop, под далечински управувач.

Гилберт се опишува себеси како „применет елиминатив“. Тој не верува во душа или ум, барем како што ние вообичаено мислиме за нив, и силно се прашува дали постои нешто што може да се нарече себеси. Тој се сомневаше дека луѓето чии бракови се распаднале, го изградиле нивниот идентитет и нивните односи околу нивните патологии. Кога тие беа отстранети, односите повеќе не функционираа. Гилберт започна да интервјуира пациенти. Тој користеше стандардизирани прашалници, процедура што е методолошки витална за правење сигурни споредби, но наскоро почувствува дека нешто во врска со ова невидено човечко искуство е изгубено кога индивидуалните приказни се изоставени. Ефектите што ги проучуваше беа неразделни од идентитетот на неговите субјекти, иако тие се менуваа.

Многу луѓе пријавиле дека личноста што била по третманот била сосема поинаква од онаа што била кога сонувале само за ослободување од симптомите.Некои доживеаја некарактеристична пловност и доверба. Една жена се чувствувала петнаесет години помлада и се обидела да крене маса за базен, при што и пукнал диск во грбот. Еден човек забележал дека неговата новооткриена доверба го отежнува животот на неговата сопруга, бидејќи тој бил премногу „полн со“. Друга жена стана импулсивна, одејќи десет километри до состанокот на психолог девет дена по нејзината операција. Таа беше непрепознатлива за своето семејство. Her рекле дека тагувале по старата.

Не секој во судењето за NeuroVista го сакаше својот уред како Рита Легет. Јужно од Мелбурн, ја сретнав Хана Галвин, необична, етерична жена во раните триесетти години, која ми кажа во срдечни приказни како ги мрази нејзините. Како дете, ми рече, живеела за танц, но кога имала шеснаесет години го имала својот прв напад на баба, непосредно пред важен настап. Таа беше скршена кога дозна дека нема да смее да настапи.

Со години, Галвин се спротивставуваше на нејзината дијагноза. Таа им рекла на пријателите дека ако има напад, треба да се пошегуваат. Таа продолжи да оди на аудиции, иако ќе има мали напади. Што се однесува до неа, нападите не беа аспект на нејзиниот живот, туку брз чекор од него. „Заминав и се враќам и тоа е тоа. И тогаш мојот живот продолжува “, објасни таа. „Не сакав да знам ништо друго за тоа“. Како и да е, таа забележа други промени. Отсекогаш била добра во математика, но штом започна нејзината епилепсија, тој дел од неа само исчезна. И таа отсекогаш била среќна, но три години по нејзината епилепсија, мака мачејќи да ја добие вистинската доза на лекови, станала самоубиствена депресија.

Кога имала дваесет и две години, се придружила на судењето за НевроВиста. Нејзината антипатија кон нејзиниот уред беше речиси моментална. Се чувствуваше како да има некој во нејзината глава, но тоа не беше таа. Таа ја мразеше телеметриската единица вградена во нејзините гради - „антена за тит“, ја нарече таа. Таа мразеше да мора да ја носи надворешната единица и никогаш не знаеше каде да ја стави. Најлошо од с,, предупредувачкото светло на единицата трепкаше кон неа цело време. Не беше погрешно, правилно предвидуваше сто мали напади дневно. Ниту таа, ниту нејзините лекари немаа идеја дека е толку погодена. Дури и имала напади кога спиела.

На Галвин му беше доволно тешко да прифати дека има епилепсија за почеток. Сега овој гаџет постојано ја вознемируваше, и таа повторно потона во депресија. Таа се сети дека интервјуирала новинарка, која прашала како се чувствува кога се приклучила на судењето. Таа рече дека нејзиниот живот е добар. Но, не беше. „Бев премногу млада за да ја кажам вистината“, ми рече таа. Галвин се пожали на уредот, но не чувствува дека некој во НеуроВиста ја сфати сериозно. Кога конечно беше отстранет, таа беше енормно олеснета.

Колку и да беа различни реакциите на Галвин и Леџет на уредот, тие споделија чувство дека искуствата како нивните се нешто од што треба да научи полето. Гилберт, исто така, верува дека перспективите на пациентите се од витално значење и дека ние само што започнуваме да разбираме како самоhoodубието на една личност може да влијае - и да влијае врз неа - интелигентен нервен уред. Набудувајќи голем број испитувања први кај луѓе, тој забележал дека понекогаш престанува да ги слуша пациентите за кои резултатите биле лоши. Тој знае за голем број пациенти кои се самоубиле по имплант.

Етичките прашања се во постојана опасност да бидат засенети поради брзиот развој на технологиите. Досега, Ф.Д.А. одобри стимулација на длабоки мозоци за различни состојби кои влијаат на движењето, но Гилберт рече дека во тек се испитувања кои ќе тестираат интелигентни нервни уреди кај пациенти со деменција и психијатриски состојби, вклучувајќи анорексија, шизофренија, депресија, опсесивно-компулсивно пореметување и Турет. синдром.

Гилберт верува дека индустријата за медицински уреди има преголемо влијание врз начинот на кој се одвиваат испитувањата. Повеќето објавени трудови не споменуваат етика или ризик, и, рече тој, бидејќи компаниите немаат обврска да ги објавуваат резултатите од неуспешните испитувања, резултатите се чини дека се позитивни за деведесет и девет проценти. Гилберт работи на протоколи за да спречи штета: Неврохирурзите мора да изјават финансиски интереси. Ризиците опишани на формуларите за согласност треба подобро да се артикулираат. Учесниците во раните испитувања мора да разберат дека неповратните последици од испитувањето може да ги спречат да добијат подобра терапија за која помагаат да се развие. Сите испитувања треба да изразат интерес за автономија на пациентот по имплантација и после експлантација. Меѓународните истражувачки проекти, исто така, мора да се борат со националните разлики во етичките стандарди. Пред неколку години, Гилберт се повлече од проект со кинески тим откако дозна дека еден од истражувачите претходно извршил операција на жени со анорексија, ресецирајќи дел од нивниот мозок поврзан со задоволство.


Нови понуди за потребите на пациентите

Тоа е сосема поинакво искуство, помалку стресно за пациентите, па дури и со многу среќен исход.

Бидејќи технолошкиот напредок се појавува насекаде, сите можеме да веруваме дека постои одличен излез од нашите проблеми со забите. Процедурите и операциите што се под целосна контрола на нивото на болка, како и во периодот на опоравување, се достапни за секого.

Алатки и опции за безболни инјекции, па дури и шансата да им се обезбеди на пациентите дека ќе добијат најдобра нега достапна во стоматолошките области сега е сосема нормална.


20 Баха слушни помагала за добрите и лошите страни

БАХА (слушни помагала закотвени на коски) го заобиколуваат надворешното уво и ушниот канал за да обезбедат слушна поддршка. Оваа опција хируршки го имплантира системот за да обезбеди третман преку создавање на коскена спроводливост на звучни вибрации. Тоа е алтернатива на традиционалните слушни помагала кои ја засилуваат акустиката во околината додека патуваат низ ушниот канал.

Првите системи БАХА беа развиени во 1960-тите години од д-р Пер-Ингвар Бранамарк, користејќи титаниумски завртки што ќе се спојат и растат со коска во черепот за да создадат сидро без густи сврзни ткива што ќе ве попречуваат. Откако ги користеше своите техники за процедури за реконструкција на лицето, тој ја префрли работата на грижа за слухот, формирајќи ја првата индустрија за слушни помагала во историјата.

Мона Андерсон ќе стане првата пациентка со БАХА слушен апарат во 1977 година. Откако беше успешно всадена, таа рече дека може да ги слушне птиците како пеат за прв пат од своето детство. Овие производи се достапни комерцијално од 1987 година.

Ако се борите со губење на слухот и барате други опции, освен производ за засилување, тогаш еве ги добрите и лошите страни на BAHA слушното помагало за преглед.

Список на добрите страни на БАХА слушната помош

1. Обезбедува слушна помош за оние со хронични заболувања на увото.
Хроничната болест на увото создава наизменична или континуирана дренажа и оштетување на ушниот канал. Ова прашање создава губење на слухот, бара засилување за да ги истурка звуците за целосно препознавање. Секогаш кога се случува дренажа поради оваа болест, традиционалното слушно помагало не е најдобрата опција бидејќи би го зголемило ризикот од инфекции. Карактеристиката на спроводливост на коските на слушниот апарат БАХА го заобиколува ова прашање, обезбедувајќи слушна поддршка со ушен канал отворен за да ги заобиколи загрижувачките здравствени проблеми.

2. Им помага на лицата со еднострана глувост.
Една опција за луѓето со уво што не слуша е да користат CROS слушно помагало. Оваа технологија ги зема звуците на увото што не слушаат, потоа ги пренесува на слухот, така што се слушаат двете страни. Системот БАХА нуди поинаква опција. Кога се става на страна без слух, има поголем пристап до звуци и подобар ситуациски слух. Ова го олеснува слушањето за време на бучни ситуации кога звуците инаку може да се пропуштат.

3. Ги избегнува проблемите со здравјето на надворешното уво што би можеле да го попречат слухот.
Луѓето кои се борат со егзема, псоријаза или воспаление во или околу ушниот канал често не се добри кандидати за традиционален слушен апарат. Системот БАХА обезбедува дополнителна поддршка на слухот преку директна спроводливост на коските, додека тековните состојби на кожата се третираат на други начини. Дури и ако воспалението се расчисти, никогаш нема потреба да се отстрани слушниот апарат ако се појави рецидив, бидејќи целосно го заобиколува средното уво, овозможувајќи конзистентни резултати.

4. Тоа им помага на луѓето да слушаат кога има малформации или отсутни структури на увото.
Луѓе дијагностицирани со атрезија, што е отсуство на ушен канал и, или микротија на надворешното уво, што е малформација на структурите на увото и синдром Трејчер Колинс, што е генетско нарушување кое создава малформации на брадата, јаболчниците, очите и сите уши имаат можност да се третираат со БАХА слушни помагала. Наместо да продолжат со реконструктивна хирургија, која можеби не е препорачлива, овие лица с still уште можат да добијат поддршка за слухот преку овој уникатен метод.

5. Обезбедува слушна поддршка за лица со Даунов синдром.
Кога луѓето се раѓаат со Даунов синдром, често има стеснување на ушниот канал што влијае на нивниот слух. Може да има малформации на средното уво што влијаат на тоа како тие слушаат. Слушниот апарат БАХА работи околу овие прашања за да создаде подобар долгорочен слух преку создадените вибрации.

6. Тоа е реверзибилна постапка.
Слушното помагало БАХА е реверзибилна процедура, иако е хируршки вградено слушно помагало. Ако не ви се допаѓаат резултатите што ги нуди, или ако уредот е одбиен поради некоја причина, тогаш потпирачот што се користи за создавање звуци се отстранува.

Операцијата за поставување на слушниот апарат може да биде амбулантска процедура. Се изведува под локална анестезија, иако општа анестезија е неопходна за некои пациенти. Потоа се прави мал засек во скалпот за да се изложи коската зад увото. Потоа се дупчи мала дупка, длабока до 4 мм, потоа се проширува, за да се овозможи поставување. Засекот потоа се затвора околу абатментот. Помеѓу 3-6 недели подоцна, аудиологот ќе се вклопи и ќе го прилагоди процесорот за слух на точните потреби на пациентот.

7. Тоа е постапка која продолжува да се развива во техниката.
Иако естетиката на БАХА слушниот апарат е нешто што помладите пациенти можеби нема да го ценат, техниката за инсталирање на потпирачот се разви со текот на годините за да се намалат ризиците од инфекција. Хирурзите научија различни начини за поддршка на тенка кожа што го опкружува имплантот, намалувајќи ги ризиците од инфекција веднаш по операцијата и долгорочно.

8. Тој нуди повисоко ниво на задоволство на корисниците.
И покрај потребата за хируршка имплантација, пациентите кои избираат БАХА слушен апарат преку CROS систем, обично се посреќни со долгорочните резултати постигнати за нивниот слух. Коскената спроводливост го пренесува звукот преку корисен опсег на звучни фреквенции кои опфаќаат многу од фонетските звуци на човечките јазици. Тоа им помага на пациентите да ги филтрираат звуците од страната каде што имаат оштетување, додека ги ограничуваат влезовите на бучава во исто време. Овој дизајн создава помала конфузија при обработката на звукот што го слуша пациентот.

9. Ги насочува звуците во околината со поголема ефикасност.
Системот BAHA дава звук кој е посилен и појасен од традиционалниот слушен апарат или CROS -системот, бидејќи нуди подобар пат за обработка. Наместо да се занимава со засилување, што ги прави звуците погласни, или Bluetooth тип на систем кој пренесува звук преку антена за да се слушне, BAHA испорачува звук на начин што му се чини природен на корисникот. Има помалку искривување поради овој дизајн, што значи дека повеќе звуци се чувствуваат автентично за поединецот.

10. Не бара мувла за уши.
Според Триолошкото друштво, некои млади и тинејџери не го сакаат апаратот за слушање БАХА затоа што ги прави да изгледаат како „Франкенштајн“. Ако тоа естетско прашање не се попречи, постои предност што калапот за уши не е потребен со овој систем за слушни помагала. Бидејќи се носи од увото, има тенденција да биде поудобно за пациентите откако ќе заврши процесот на лекување од операцијата. Тоа значи дека е полесно да се маскира овој систем ако е досаден отколку што е со другите.

11. Нема да врши притисок врз кожата или черепот.
Откако абатментот ќе заздрави во коската кога е хируршки поставен, пациентите нема да ги доживеат истите чувства на притисок или болка против нивната кожа и череп со апаратот БАХА. Користи слични напредни технологии за пренос на звук до поединецот како и другите системи без потреба од носење повеќе уреди одеднаш за да генерира резултати. Ништо не оди во ушниот канал. Ниту од вас се бара нешто да ви стои над увото, што може да ги попречи вашите очила.

12. Останува на место.
Повеќекратни студии и испитувања на БАХА уреди откриле дека стапката на успех за имплантација на потпорници е 100% датирана уште во 2006 година. Иако воспалението се јавува под уредот кај некои пациенти, огромното мнозинство луѓе сметаат дека овој стабилен имплант им нуди пристап до звуци што не беа можни во минатото.

Список на недостатоци на слушната помош на БАХА

1. Иако станува збор за процедура која обично е успешна, можеби не е за некои пациенти.
Компликациите со постапката за слушно помагало БАХА се малку веројатни, но може да предизвикаат проблеми со коската или меките ткива околу областа на поставување на потпирачот. Имплантот може да не успее да се интегрира со коската на черепот во некои ситуации. Се случија хронични инфекции, заедно со траума на местото на инцизијата.

Загриженоста за меките ткива вклучува иритација на кожата на местото на имплантот, можна е и смрт на преклопот на кожата и прекумерен раст на кожата околу уредот. Некои пациенти известуваат дека раната се разделува додека заздравува, додека други имаат хронична болка или постојано крварење со нивниот слушен апарат БАХА.

2. Може да предизвика повреда на нервот при поставување.
Поставувањето на потпирачот за слушниот апарат БАХА понекогаш може да предизвика оштетување на нервите поради неговата локација. Иако проблемот со повредата е типично мал, може да го промени чувството за вкус веднаш или со текот на времето. Некои луѓе може да доживеат чувство на слабост во лицето по процедурата, боцкави сензации или парализа во мускулите на лицето поради оштетување на нервот.

3. Постои шанса уредот да не работи.
Иако БАХА слушниот апарат работи за повеќето луѓе, постои можност тој да не работи за некои пациенти. Ова прашање може да се случи поради проблем со самиот уред, физички грижи што не пренесуваат вибрации, или некоја друга форма на непредвидени проблеми. Инфекциите може да предизвикаат и уредот да престане да работи. Кога тоа ќе се случи, најверојатно ќе треба да го отстраните имплантот, потоа да го замените, што значи дополнителна операција и време на опоравување уште шест недели.

4. Менингитис е можен при поставување на слушниот апарат БАХА.
Менингитисот е инфекција која се јавува во мембраните што го опкружуваат мозокот. Тоа е ретка состојба и компликација на хируршкиот процес на БАХА слушно помагало. Ако се појави, инфекцијата се третира како медицински итен случај. Вакцините се препорачани од американската влада за секој што го прима овој тип имплант пред операцијата за да се намалат ризиците од инфекција. Оние кои имаат внатрешно уво што се формирало ненормално додека примале потпора, се чини дека се изложени на најголем ризик од овој потенцијален недостаток.

5. Потребно е добро слушање за да биде корисна опција за лекување.
Не е невообичаено луѓето да закажуваат состанок за да разговараат за опцијата за БАХА слушно помагало, мислејќи дека се добар кандидат за постапката, само за да откријат дека не се. Многу луѓе сметаат дека слухот во нивното „добро“ уво е подобар отколку што се случува, што значи дека можеби нема да се квалификува за оваа постапка. Кохлеарен имплант е подобра алтернатива во оваа ситуација.

Постојат дополнителни здравствени фактори кои се земаат предвид и кај некои пациенти. Ако сте пушач или имате историја на пушење, користите стероиди или имате дијабетес Т1Д или тип 2, тогаш процесот на заздравување може да не функционира добро по операцијата и може да дојде до губење на графтот.

6. Цената е тешка бариера што некои пациенти можеби нема да ја надминат.
Цената на BAHA слушниот систем варира во зависност од центарот. Очекувајте системот самостојно да чини околу 10.000 американски долари без вклучени оперативни трошоци. Пациентите треба да издвојат најмалку уште 10.000 американски долари за трошоците за медицински и закрепнување поврзани со поставување на потпорници. Ако има компликации по операцијата, вклучително и третман на инфекција или потреба од друго хируршко сместување, уште 10.000 до 30.000 американски долари се додаваат на конечната цена.

Некои пациенти може да се квалификуваат за здравствена заштита за овој уред, вклучувајќи осигурување, Medicare, Medicaid и други форми на помош. Покриеност за деца под 5 -годишна возраст обично не постои бидејќи нивниот коскен материјал не е доволно густ за да го издржи потпирачот.

7. Постојат ризици за атлетска активност што треба да се земат предвид со БАХА.
Една од придобивките од користењето на слушниот апарат БАХА е тоа што им овозможува на корисниците да учествуваат во атлетски активности што можеби нема да бидат возможни кога се користи алтернативен апарат за помагало за слух. С still уште има многу ризици поврзани со спортот за користење на овој систем за преглед, сепак, бидејќи мора да бидете внимателни кога играте било каков контакт спорт. Активностите поврзани со вода обично не се препорачуваат ниту по поставување на потпорници. Трчањето спортови и слични индивидуални потфати навистина нудат атлетски места, кои можеби не се од интерес за некои пациенти.

8. Природни аудио извори може да се мешаат при подигање звук.
Луѓето кои имаат BAHA систем известуваат дека деновите со силен ветер можат да го отежнат разликувањето на говорот доколку се надвор. Користењето телефон е тешко и за некои пациенти, бидејќи звучното преземање преку приемникот (фиксна и мобилна) не е толку силно за нив. Континуираниот раст на коската по имплантот може да создаде уште повеќе мешање со овие прашања за некои пациенти. Некои луѓе дури и пријавуваат непосредна вртоглавица и гадење кога користат мобилен телефон со овој уред.

Овие добрите и лошите страни на слушниот апарат БАХА ги разгледуваат придобивките од можноста повторно да се слушнат против потенцијалните компликации од операцијата и опремата. Многу пациенти одлучуваат дека ризиците се вредни за награда за уште еднаш да се слушне подобро. Имаше само 10.000 луѓе со BAHA уред во 2006 година, но во 2016 година, тој број порасна на над 150.000 пациенти. Само вие и вашиот лекар може да одлучите дали следењето на оваа технологија преку други форми на поддршка е правилен начин на дејствување.


Што се забни импланти? Индиски славни личности имаат забен имплант?

Првиот впечаток во овој свет е првенствено базиран на естетска вредност.Почнувајќи од интелектуалните до физичките атрибути, изгледот е еден од главните извори на доверба. Несреќа на забите, на пример, делува како голем јаз во довербата на поединецот. Во вакви ситуации, забните импланти се спасителна благодат.

Во случај на заболувања на пародонтот, несреќи и многу други причини, овие импланти се најблиску за да имате здрави заби со природен изглед. Овие стоматолошки чуда ви овозможуваат да јадете, да се насмеете, да се смеете, да разговарате и да ги извршувате секојдневните активности самоуверено, без да се грижите за вашиот изглед.

Забни импланти се титаниумски завртки прицврстени за виличната коска. Заб или комплет вештачки заби се ставаат на овие метални завртки. Имплантот е хируршка процедура која делува како интерфејс помеѓу коската на вилицата или черепот, обезбедувајќи поддршка.

Процесот поддржува стоматолошка протеза како мост, круна, протеза на лицето или протеза за да дејствува како ортодонтско сидро. Обично е познато како Осеоинтеграција.

На процедура за забни импланти потребни се неколку месеци разлика за да се финализира. Пред постапката, треба да се консултирате со стоматолог кој ќе предложи сеопфатен преглед. Xе има Х-зраци што ќе го направат патот за развиен план за имплантот.

  • Во првата фаза, устата ќе ви биде вкочанета со помош на локална анестезија или IV седација за да избегнете екстремна болка и непријатност.
  • За да се постави имплантот на коренот на забот, се прави засек во непцата. Имплантот се прави коска на вилицата на местото каде што недостасува забот. Откако ќе заврши овој чекор, хирургот го покрива имплантот со затворање на непцата на него.
  • Е ви биде советувано да се опоравите дома и да ве замолат да се вратите за втората фаза од постапката.
  • Фазата на опоравување и дава време на коската на вилицата да расте околу имплантот, што го прави доволно стабилен за да остане на место. Овој конкретен процес се нарекува Осеоинтеграција, каде што титаниумот се комбинира со виличната коска.
  • Откако ќе се утврди дека имплантот е сигурен од страна на хирургот, поврзувачкото парче наречено абатмент се поставува над пост -делот на имплантот. Овој дел ќе го држи новиот заб.
  • Непцата се оставаат да заздрават. По процесот на лекување, стоматологот создава сопствен впечаток за заби за замена, наречен круна. Круната е прикачена на потпирачот. Круната е токму како природниот заб, вклучувајќи ја и површинската текстура, боја и анатомија.
  • По поставувањето на круната, хирургот ги објаснува инструкциите за нега по имплантот.

На цена на забни импланти зависи од различни фактори кои придонесуваат за цената на целата постапка.

Видот на брендот на имплантите, постапката за лекување, калемење на коски или подигнување на синусите и вештините на стоматологот го одредуваат факторот на цена на целата процедура за имплант.

На цена на забен имплант во Индија е многу помалку од земјите како САД, Велика Британија и Канада. Светската здравствена технологија и производи во Индија по релативно поевтина цена ја прават постапката уште посигурна.

Цената на забен имплант во Индија ќе ве чини 25,000 INR до 50,000INR, додека во други земји, цената може да чини до 3000 американски долари, 2000 фунти, 6000 дирхами и 4500 AUD за истата постапка.

Забен имплант со еден заб во Индија може да чини помеѓу 20000 и 45000 инри, додека истите процедури можат да чинат до 40000 инри до 45000 инри. Извор

Оваа проценка ќе ви помогне да го процените цена на забен имплант по заб и внатре и надвор од земјата.

Цената на имплантот може да варира врз основа на разни други фактори, како што се квалитетот на имплантот и барањата на поединецот.

  • Сложената процедура може да доведе до оштетување на нервите што може да предизвика болка, чувство на пецкање, вкочанетост во природните заби и околните области како што се непцата, усните и брадата.
  • Постојат ризици кои вклучуваат инфекција на местото на имплантот.
  • Кога имплантите се ставаат во горната вилица, тие може да излегуваат во синусните шуплини предизвикувајќи болка и оштетување.
  • Постојат ризици кои вклучуваат оштетување или сериозни повреди на околните области, како што се забите и крвните садови околу имплантот.
  • Титаниум во завртката е биокомпатибилен. Меѓутоа, под кисели услови, може да доведе до воспаление и може да доживеете галванска корозија.

Здравствените ризици предизвикани како последица од постапката се обично мали и лесно се лекуваат. Овие третмани може да се одржат со соодветна грижа и упатства на стоматолошкиот хигиеничар.

Постапката на забен имплант е поделена на два дела:

Првиот дел е операцијата, а вториот е опоравувањето.

Имплантите ги става стоматолошкиот хирург, што бара сечење на непцата. Ова звучи болно, но постапката користи локална анестезија. Засекот што ја открива коската на вилицата е вкочанет со анестетик, што предизвикува никаква или помала непријатност.

Откако ќе се изложи засекот, областа се дупчи. Иако звучи болно, виличната коска нема нерви, кои предизвикуваат чувство на болка. Нема да можете да го почувствувате дупчењето освен притисокот врз областа. Нема да чувствувате иритација и болка поради локалниот анестетик.

Хирургот ви дава лекови пред да започнете со имплантот. Така, кога анестетикот ќе помине, има доволно олеснување на болката. По овој процес, започнува лекувањето.

Се чувствува нежност по истекот на анестетикот, но сепак не е премногу непријатно. Вашиот стоматолог ќе ви препорача лекови против болки за целосно заздравување на областа. На забен имплант пред и потоа во целина не вклучува прекумерна болка и иритација.

Сепак, мора да размислите за медицинска помош за следење по постапката, ако иритацијата продолжи или се појави. Иако не е познато дека процесот е целосно ослободен од болка, тој е многу помалку непријатен од вадењето на забите.

Забен имплант е процедура која се изведува повеќе од 50 години. Така, се смета дека е безбеден процес на замена. Ефектите може да се разликуваат со здравјето на пациентите.

Забните импланти може да остават мал фактор на ризик, поради што е неопходно да се исполнат критериумите за подобност препорачани од стоматолог пред да се вклучат во процедурата. За да ги исполнувате условите за процесот, треба да имате здрави непца и густина на коските за да го надополните имплантот. Да се ​​биде непушач, исто така, работи во ваша корист во однос на забниот имплант.

Процесот на имплантација треба безбедно да го замени исчезнатиот заб, со што ќе ги спречи вашите други заби да се втурнат во простори оставени. На проблемите со забните импланти се помали во споредба со другите избори за замена. Имплантите не се движат наоколу бидејќи се направени по нарачка за да одговараат на обликот на устата.

Во индустријата каде естетската вредност е една од најголемите продажни точки и атрибути за вклучените актери, козметичките забни импланти се пробиваат. Познати личности ширум светот ја прифатија оваа постапка и станаа насловни страници со подобрена самодоверба, доверба , и вештини.

  • Помина Дивија Дута, индиска актерка и модел хирургија за забен имплант Зинтална нежна стоматолошка нега со извонредни резултати.

Извор

Извор
  • Јаси Гил, познатиот пејач/актер, поврзан со музика и филмови на панџаби-хинди јазик, направи процедура за забен имплант со клиниката за нежна стоматолошка нега Zental.

Извор
  • Пријанка Чопра Јонас, индиската актерка, пејачка и филмска продуцентка која стана глобална икона, беше подложена на стоматолошка процедура.

Извор
  • Адитија Панчоли, индиски актер, продуцент и пејач на плејбек, отиде на дентална имплантација во клиниката за нежна стоматолошка нега Зентал.

Извор
  • Бахавант Ман, индиски комичар, се одлучи за процедурата за забен имплант со клиниката за нежна стоматолошка нега Zental.

Извор

Клучот за успешен забен имплант е консултација со вашиот стоматолошки хирург за да бидете советувани за најбезбедниот начин да постигнете здрава стоматолошка протеза. Одржувањето здрав профил на непцата, држење подалеку од пушење се некои од клучните начини за подготовка за постапката.

Измислени во 1952 година, овие револуционерни забни импланти станаа благодет во ортодонталните процедури. Најбезбедна од сите стоматолошки операции, рентабилна, вклучува минимални до излечиви решенија, постапката стана спасоносна благодат за луѓето со стоматолошки незгоди.


Што се случува по операцијата?

Ве носат во просторијата за опоравување каде што се следат виталните знаци додека се будите од анестезија. Може да имате болки во грлото од цевката што се користи за да ви помогне во дишењето. Откако ќе се разбудите, ќе бидете преместени во единицата за интензивна нега (ИЦУ) за внимателно следење. Често ве прашуваат да ги движите рацете, прстите, прстите и нозете. Медицинска сестра ќе ги провери вашите зеници со фенерче и ќе поставува прашања, како што е „Како се викаш?“ Може да почувствувате гадење и главоболка по операцијата. Лековите можат да ги контролираат овие симптоми. Во зависност од видот на операцијата на мозокот, може да се дадат стероидни лекови (за контрола на оток на мозокот) и антиконвулзивни лекови (за спречување на напади). Кога вашата состојба ќе се стабилизира, ќе бидете префрлени во редовна просторија каде што ќе започнете да го зголемувате нивото на активност.

Должината на престојот во болница варира, од само 2 𔃁 дена или 2 недели во зависност од операцијата и сите компликации. Кога ќе излезете од болница, ќе ви бидат дадени инструкции за отпуштање.

Следете ги упатствата за хирург за домашна нега 2 недели по операцијата или до вашиот последователен состанок. Во принцип, можете да очекувате:

Ограничувања

  • Не кревајте ништо потешко од 5 килограми.
  • Без напорни активности, вклучително и работа во дворот, домашна работа и секс.
  • Не пијте алкохол. Ја разредува крвта и го зголемува ризикот од крварење. Исто така, не мешајте алкохол со лекови против болки.
  • Не пушете и не користете производи од никотин: вап, натопи или џвакајте. Може да го одложи заздравувањето.
  • Не возете, враќајте се на работа или летајте со авион додека вашиот хирург не каже дека е во ред.

Грижа за инцизија

  • Може да се истуширате следниот ден по операцијата и да ја измиете косата со благ бебешки шампон. Нежно измијте го местото на инцизија со сапун и вода секој ден. Не чистете и не дозволувајте водата да го победи силно вашиот засек. Туп сува.
  • Ако лепилото за кожа Dermabond го покрива вашиот засек, не тријте и не земајте лепак.
  • Не потопувајте и не потопувајте го засекот во бања, базен или када. Не нанесувајте лосион/маст на засекот, вклучително и производи за стилизирање на косата.
  • Може да слушнете чудни звуци (пукање, крцкање, ringвонење) во вашата глава. Ова е нормално лекување, бидејќи воздухот и течноста реапсорбираат.
  • Не ја обојувајте косата 6 недели. Ако ја исечете косата, внимавајте во близина на засекот.

Лекови

  • Главоболките се вообичаени по операцијата. Може да земете ацетаминофен (тиленол).
  • Земете лекови за болка како што е наведено од вашиот хирург. Намалете ја количината и фреквенцијата додека се намалува болката. Ако не ви треба лек за болка, не го земајте.
  • Наркотичните средства можат да предизвикаат запек. Пијте многу вода и јадете храна богата со растителни влакна. Омекнувачите на столицата и лаксативите можат да помогнат во движењето на цревата. Colace, Senokot, Dulcolax и Miralax се опции без рецепт.
  • Може да се препише лек против напади. Некои пациенти развиваат несакани ефекти како што се поспаност, проблеми со рамнотежата или осип. Јавете се во канцеларијата доколку се појави нешто од овие.
  • Не земајте антиинфламаторни лекови против болки (Адвил, Алеве), разредувачи на крв или додатоци без одобрување од хирург.
  • Станете и пешачете 5-10 минути на секои 3-4 часа. Постепено зголемувајте го одењето колку што можете.
  • Може да се појави оток и модринки на окото или лицето. Takeе бидат потребни неколку недели за да исчезне.
  • Спијте со крената глава и нанесете мраз 3-4 пати на ден за 15-20 минути за да помогнете во намалувањето на болката и отокот.

Кога да се јавите кај вашиот лекар

  • Треска над 101,5º (не се ослободува од Тиленол).
  • Знаци на инфекција со инцизија, како што се ширење на црвенило, раздвојување или обоена дренажа.
  • Зголемена поспаност, слабост на рацете / нозете, зголемена главоболка, повраќање или силна болка во вратот што спречува спуштање на брадата во градите.
  • Нов или влошен вид, говор или конфузија.
  • Оток на засекот со истекување на чиста течност од увото или носот.
  • Оток и нежност во потколеницата на едната нога.
  • Заплена

20 Баха слушни помагала за добрите и лошите страни

БАХА (слушни помагала закотвени на коски) го заобиколуваат надворешното уво и ушниот канал за да обезбедат слушна поддршка. Оваа опција хируршки го имплантира системот за да обезбеди третман преку создавање на коскена спроводливост на звучни вибрации. Тоа е алтернатива на традиционалните слушни помагала кои ја засилуваат акустиката во околината додека патуваат низ ушниот канал.

Првите системи БАХА беа развиени во 1960-тите години од д-р Пер-Ингвар Бранамарк, користејќи титаниумски завртки што ќе се спојат и растат со коска во черепот за да создадат сидро без густи сврзни ткива што ќе ве попречуваат. Откако ги користеше своите техники за процедури за реконструкција на лицето, тој ја префрли работата на грижа за слухот, формирајќи ја првата индустрија за слушни помагала во историјата.

Мона Андерсон ќе стане првата пациентка со БАХА слушен апарат во 1977 година. Откако беше успешно всадена, таа рече дека може да ги слушне птиците како пеат за прв пат од своето детство. Овие производи се достапни комерцијално од 1987 година.

Ако се борите со губење на слухот и барате други опции, освен производ за засилување, тогаш еве ги добрите и лошите страни на BAHA слушното помагало за преглед.

Список на добрите страни на БАХА слушната помош

1. Обезбедува слушна помош за оние со хронични заболувања на увото.
Хроничната болест на увото создава наизменична или континуирана дренажа и оштетување на ушниот канал. Ова прашање создава губење на слухот, бара засилување за да ги истурка звуците за целосно препознавање. Секогаш кога се случува дренажа поради оваа болест, традиционалното слушно помагало не е најдобрата опција бидејќи би го зголемило ризикот од инфекции. Карактеристиката на спроводливост на коските на слушниот апарат БАХА го заобиколува ова прашање, обезбедувајќи слушна поддршка со ушен канал отворен за да ги заобиколи загрижувачките здравствени проблеми.

2. Им помага на лицата со еднострана глувост.
Една опција за луѓето со уво што не слуша е да користат CROS слушно помагало. Оваа технологија ги зема звуците на увото што не слушаат, потоа ги пренесува на слухот, така што се слушаат двете страни. Системот БАХА нуди поинаква опција. Кога се става на страна без слух, има поголем пристап до звуци и подобар ситуациски слух. Ова го олеснува слушањето за време на бучни ситуации кога звуците инаку може да се пропуштат.

3. Ги избегнува проблемите со здравјето на надворешното уво што би можеле да го попречат слухот.
Луѓето кои се борат со егзема, псоријаза или воспаление во или околу ушниот канал често не се добри кандидати за традиционален слушен апарат. Системот БАХА обезбедува дополнителна поддршка на слухот преку директна спроводливост на коските, додека тековните состојби на кожата се третираат на други начини. Дури и ако воспалението се расчисти, никогаш нема потреба да се отстрани слушниот апарат ако се појави рецидив, бидејќи целосно го заобиколува средното уво, овозможувајќи конзистентни резултати.

4. Тоа им помага на луѓето да слушаат кога има малформации или отсутни структури на увото.
Луѓе дијагностицирани со атрезија, што е отсуство на ушен канал и, или микротија на надворешното уво, што е малформација на структурите на увото и синдром Трејчер Колинс, што е генетско нарушување кое создава малформации на брадата, јаболчниците, очите и сите уши имаат можност да се третираат со БАХА слушни помагала. Наместо да продолжат со реконструктивна хирургија, која можеби не е препорачлива, овие лица с still уште можат да добијат поддршка за слухот преку овој уникатен метод.

5. Обезбедува слушна поддршка за лица со Даунов синдром.
Кога луѓето се раѓаат со Даунов синдром, често има стеснување на ушниот канал што влијае на нивниот слух. Може да има малформации на средното уво што влијаат на тоа како тие слушаат. Слушниот апарат БАХА работи околу овие прашања за да создаде подобар долгорочен слух преку создадените вибрации.

6. Тоа е реверзибилна постапка.
Слушното помагало БАХА е реверзибилна процедура, иако е хируршки вградено слушно помагало. Ако не ви се допаѓаат резултатите што ги нуди, или ако уредот е одбиен поради некоја причина, тогаш потпирачот што се користи за создавање звуци се отстранува.

Операцијата за поставување на слушниот апарат може да биде амбулантска процедура. Се изведува под локална анестезија, иако општа анестезија е неопходна за некои пациенти. Потоа се прави мал засек во скалпот за да се изложи коската зад увото. Потоа се дупчи мала дупка, длабока до 4 мм, потоа се проширува, за да се овозможи поставување. Засекот потоа се затвора околу абатментот. Помеѓу 3-6 недели подоцна, аудиологот ќе се вклопи и ќе го прилагоди процесорот за слух на точните потреби на пациентот.

7. Тоа е постапка која продолжува да се развива во техниката.
Иако естетиката на БАХА слушниот апарат е нешто што помладите пациенти можеби нема да го ценат, техниката за инсталирање на потпирачот се разви со текот на годините за да се намалат ризиците од инфекција. Хирурзите научија различни начини за поддршка на тенка кожа што го опкружува имплантот, намалувајќи ги ризиците од инфекција веднаш по операцијата и долгорочно.

8. Тој нуди повисоко ниво на задоволство на корисниците.
И покрај потребата за хируршка имплантација, пациентите кои избираат БАХА слушен апарат преку CROS систем, обично се посреќни со долгорочните резултати постигнати за нивниот слух. Коскената спроводливост го пренесува звукот преку корисен опсег на звучни фреквенции кои опфаќаат многу од фонетските звуци на човечките јазици. Тоа им помага на пациентите да ги филтрираат звуците од страната каде што имаат оштетување, додека ги ограничуваат влезовите на бучава во исто време. Овој дизајн создава помала конфузија при обработката на звукот што го слуша пациентот.

9. Ги насочува звуците во околината со поголема ефикасност.
Системот BAHA дава звук кој е посилен и појасен од традиционалниот слушен апарат или CROS -системот, бидејќи нуди подобар пат за обработка. Наместо да се занимава со засилување, што ги прави звуците погласни, или Bluetooth тип на систем кој пренесува звук преку антена за да се слушне, BAHA испорачува звук на начин што му се чини природен на корисникот. Има помалку искривување поради овој дизајн, што значи дека повеќе звуци се чувствуваат автентично за поединецот.

10. Не бара мувла за уши.
Според Триолошкото друштво, некои млади и тинејџери не го сакаат апаратот за слушање БАХА затоа што ги прави да изгледаат како „Франкенштајн“. Ако тоа естетско прашање не се попречи, постои предност што калапот за уши не е потребен со овој систем за слушни помагала. Бидејќи се носи од увото, има тенденција да биде поудобно за пациентите откако ќе заврши процесот на лекување од операцијата. Тоа значи дека е полесно да се маскира овој систем ако е досаден отколку што е со другите.

11. Нема да врши притисок врз кожата или черепот.
Откако абатментот ќе заздрави во коската кога е хируршки поставен, пациентите нема да ги доживеат истите чувства на притисок или болка против нивната кожа и череп со апаратот БАХА. Користи слични напредни технологии за пренос на звук до поединецот како и другите системи без потреба од носење повеќе уреди одеднаш за да генерира резултати. Ништо не оди во ушниот канал. Ниту од вас се бара нешто да ви стои над увото, што може да ги попречи вашите очила.

12. Останува на место.
Повеќекратни студии и испитувања на БАХА уреди откриле дека стапката на успех за имплантација на потпорници е 100% датирана уште во 2006 година. Иако воспалението се јавува под уредот кај некои пациенти, огромното мнозинство луѓе сметаат дека овој стабилен имплант им нуди пристап до звуци што не беа можни во минатото.

Список на недостатоци на слушната помош на БАХА

1. Иако станува збор за процедура која обично е успешна, можеби не е за некои пациенти.
Компликациите со постапката за слушно помагало БАХА се малку веројатни, но може да предизвикаат проблеми со коската или меките ткива околу областа на поставување на потпирачот. Имплантот може да не успее да се интегрира со коската на черепот во некои ситуации. Се случија хронични инфекции, заедно со траума на местото на инцизијата.

Загриженоста за меките ткива вклучува иритација на кожата на местото на имплантот, можна е и смрт на преклопот на кожата и прекумерен раст на кожата околу уредот. Некои пациенти известуваат дека раната се разделува додека заздравува, додека други имаат хронична болка или постојано крварење со нивниот слушен апарат БАХА.

2. Може да предизвика повреда на нервот при поставување.
Поставувањето на потпирачот за слушниот апарат БАХА понекогаш може да предизвика оштетување на нервите поради неговата локација. Иако проблемот со повредата е типично мал, може да го промени чувството за вкус веднаш или со текот на времето. Некои луѓе може да доживеат чувство на слабост во лицето по процедурата, боцкави сензации или парализа во мускулите на лицето поради оштетување на нервот.

3. Постои шанса уредот да не работи.
Иако БАХА слушниот апарат работи за повеќето луѓе, постои можност тој да не работи за некои пациенти. Ова прашање може да се случи поради проблем со самиот уред, физички грижи што не пренесуваат вибрации, или некоја друга форма на непредвидени проблеми. Инфекциите може да предизвикаат и уредот да престане да работи. Кога тоа ќе се случи, најверојатно ќе треба да го отстраните имплантот, потоа да го замените, што значи дополнителна операција и време на опоравување уште шест недели.

4. Менингитис е можен при поставување на слушниот апарат БАХА.
Менингитисот е инфекција која се јавува во мембраните што го опкружуваат мозокот. Тоа е ретка состојба и компликација на хируршкиот процес на БАХА слушно помагало. Ако се појави, инфекцијата се третира како медицински итен случај. Вакцините се препорачани од американската влада за секој што го прима овој тип имплант пред операцијата за да се намалат ризиците од инфекција. Оние кои имаат внатрешно уво што се формирало ненормално додека примале потпора, се чини дека се изложени на најголем ризик од овој потенцијален недостаток.

5. Потребно е добро слушање за да биде корисна опција за лекување.
Не е невообичаено луѓето да закажуваат состанок за да разговараат за опцијата за БАХА слушно помагало, мислејќи дека се добар кандидат за постапката, само за да откријат дека не се. Многу луѓе сметаат дека слухот во нивното „добро“ уво е подобар отколку што се случува, што значи дека можеби нема да се квалификува за оваа постапка. Кохлеарен имплант е подобра алтернатива во оваа ситуација.

Постојат дополнителни здравствени фактори кои се земаат предвид и кај некои пациенти. Ако сте пушач или имате историја на пушење, користите стероиди или имате дијабетес Т1Д или тип 2, тогаш процесот на заздравување може да не функционира добро по операцијата и може да дојде до губење на графтот.

6. Цената е тешка бариера што некои пациенти можеби нема да ја надминат.
Цената на BAHA слушниот систем варира во зависност од центарот. Очекувајте системот самостојно да чини околу 10.000 американски долари без вклучени оперативни трошоци. Пациентите треба да издвојат најмалку уште 10.000 американски долари за трошоците за медицински и закрепнување поврзани со поставување на потпорници. Ако има компликации по операцијата, вклучително и третман на инфекција или потреба од друго хируршко сместување, уште 10.000 до 30.000 американски долари се додаваат на конечната цена.

Некои пациенти може да се квалификуваат за здравствена заштита за овој уред, вклучувајќи осигурување, Medicare, Medicaid и други форми на помош. Покриеност за деца под 5 -годишна возраст обично не постои бидејќи нивниот коскен материјал не е доволно густ за да го издржи потпирачот.

7. Постојат ризици за атлетска активност што треба да се земат предвид со БАХА.
Една од придобивките од користењето на слушниот апарат БАХА е тоа што им овозможува на корисниците да учествуваат во атлетски активности што можеби нема да бидат возможни кога се користи алтернативен апарат за помагало за слух. С still уште има многу ризици поврзани со спортот за користење на овој систем за преглед, сепак, бидејќи мора да бидете внимателни кога играте било каков контакт спорт. Активностите поврзани со вода обично не се препорачуваат ниту по поставување на потпорници. Трчањето спортови и слични индивидуални потфати навистина нудат атлетски места, кои можеби не се од интерес за некои пациенти.

8. Природни аудио извори може да се мешаат при подигање звук.
Луѓето кои имаат BAHA систем известуваат дека деновите со силен ветер можат да го отежнат разликувањето на говорот доколку се надвор. Користењето телефон е тешко и за некои пациенти, бидејќи звучното преземање преку приемникот (фиксна и мобилна) не е толку силно за нив. Континуираниот раст на коската по имплантот може да создаде уште повеќе мешање со овие прашања за некои пациенти. Некои луѓе дури и пријавуваат непосредна вртоглавица и гадење кога користат мобилен телефон со овој уред.

Овие добрите и лошите страни на слушниот апарат БАХА ги разгледуваат придобивките од можноста повторно да се слушнат против потенцијалните компликации од операцијата и опремата. Многу пациенти одлучуваат дека ризиците се вредни за награда за уште еднаш да се слушне подобро. Имаше само 10.000 луѓе со BAHA уред во 2006 година, но во 2016 година, тој број порасна на над 150.000 пациенти. Само вие и вашиот лекар може да одлучите дали следењето на оваа технологија преку други форми на поддршка е правилен начин на дејствување.


Нови понуди за потребите на пациентите

Тоа е сосема поинакво искуство, помалку стресно за пациентите, па дури и со многу среќен исход.

Бидејќи технолошкиот напредок се појавува насекаде, сите можеме да веруваме дека постои одличен излез од нашите проблеми со забите. Процедурите и операциите што се под целосна контрола на нивото на болка, како и во периодот на опоравување, се достапни за секого.

Алатки и опции за безболни инјекции, па дури и шансата да им се обезбеди на пациентите дека ќе добијат најдобра нега достапна во стоматолошките области сега е сосема нормална.


Дали имплантите на мозокот го менуваат вашиот идентитет?

Како што се размножуваат нервните уреди, така се зголемуваат и извештаите за промени во личноста, основните врски и луѓето кои сакаат да ја напуштат кариерата.

Првото нешто што Рита Легет го виде кога се освести беше пар прободни сини очи кои eringубопитно гледаа во нејзините. „Те знам, нели?“ таа рече. Човекот со сини очи одговори: „Да, имаш“. Но, тој не рече ништо друго, и за некое време Легет само се прашуваше и зјапаше. Потоа, дојде до неа: „Ти си мојот хирург!“

Беше ноември, 2010 година, а Легет штотуку беше подложен на неврохирургија во Кралската болница Мелбурн. Таа се сети на напливот на осаменост додека чекаше сама во хотелска соба ноќта пред операцијата и стравот што го почувствува кога влезе во операционата сала. Се грижеше хирургот да и ја отсече косата долга до половината. Што правам јас овде? мислеше таа. Но, непосредно пред да започне анестетикот, се сети таа, си рече: „Го заслужувам ова“.

Леџет имала четириесет и девет години и страдала од епилепсија уште од раѓањето. За време на операцијата, нејзиниот хирург, Ендрју Морокоф, поставил експериментален уред во нејзиниот череп, дел од интерфејсот мозок-компјутер кој, како што се надеваше, ќе може да го предвиди кога таа ќе има напад. Уредот, развиен од компанија од Сиетл, наречен НеуроВиста, влезе во пробна фаза позната во медицинските истражувања како „прва кај луѓето“. Истражувачкиот тим составен од три истакнати центри за епилепсија со седиште во Мелбурн, избра петнаесет пациенти за тестирање на уредот. Легет беше пациент 14.

Нејзините напади имаа многу форми. На училиште, таа излегуваше од зона, доаѓајќи само кога наставничката фрлаше нешто врз неа или нејзините соученици се потсмеваа. Еднаш, како возрасна, таа ги сушеше садовите кога, со мал вик и без предупредување, испрати чинија за вечера што лета во воздухот, а потоа, чудно, успеа повторно да ја фати. Не сите напади беа толку благи. Имаше време кога таа падна по скали и се разбуди неколку дена подоцна во болница, нејзината вилица беше толку многу скршена што хирурзите мораа да земат парче од нејзиното ребро за да го реконструираат. Леџет била самохрана мајка на четири деца, а друг пат кога била хоспитализирана по насилен напад, нејзините тинејџерски синови биле обвинети дека ја претепале.

Кога неврологот на Леџет праша дали сака да учествува во судењето за НевроВиста, таа не се двоумеше. Два месеци подоцна, таа беше во операционата сала и имаше дупка во нејзиниот череп. Морокоф внимателно ја плетеше косата, за да изгуби што е можно помалку. Откако ја направил дупката, лизнал силиконска лента во форма на крст внатре и ја поставил преку површината на нејзиниот мозок. Лентата беше опфатена со шеснаесет електроди, а Морокоф од нив пропушти жици под кожата на Легет, зад увото и долу по вратот за да се поврзе со уред што тој го вгради во нејзините гради. Овој уред ќе ги прима податоците што ја снимаат нервната активност на Леџет и ќе ги пренесува безжично до надворешна единица за обработка, која таа требаше да ја чува со неа во секое време.

Надворешната единица беше со големина на два телефони превртени заедно, и требаше малку да се навикне. Ако системот предвиде дека претстои напад, единицата ќе ја предупреди со црвено светло и звучен сигнал, иако таа го најде звучниот сигнал непријатно гласно и го исклучи звукот. Компанијата ја натера да се обиде да го носи уредот на лента за на рамо, што и пречеше, или во мала футрола на појас, што работеше подобро. Било кажано да води дневник, забележувајќи секој пат кога ќе доживее напад.

Додека Легет се аклиматизираше на уредот, уредот, всушност, се аклиматизираше кон неа. Електричните сигнали откриени од апаратот во нејзината глава беа пренесени во лабораторија, каде кластер компјутери почнаа да ги читаат моделите на нејзината нервна активност, конструирајќи алгоритам прилагоден на нејзините потреби.

Првично, читањата снимени од уредите на пациентите со НеуроВиста беа толку чудни - за разлика од нормалната активност на мозокот или моделите што беа типични за епилепсија - што судењето беше скоро напуштено. Подоцна, истражувачите сфатија дека мозокот едноставно реагира на тоа дека е изменет - електричен еквивалент на постоперативна рана. Ова нарушување се смири по неколку месеци, а потоа започна учењето на системот. Откако уредот сними можеби половина дузина од типичните напади на Леџет, истражувачите успеаја да го наместат алгоритмот на единствените електрични потписи на нејзиниот мозок, подготвувајќи го интерфејсот да се пресели од набудување до предвидување.

Првиот пат кога уредот испрати предупредување, Легет беше кај фризерот, неколку блока од нејзиниот дом. Надворешната единица прикажува бело светло, а потоа црвено. Таа с still уште се сеќава на шокот од тоа - чудноста да има машина да комуницира со неа и да ја советува што ќе се случи во нејзината глава. Беше кажано дека уредот ќе може да ја предупреди петнаесет минути пред да се случи напад. Ова и даде време да го напушти фризерот и безбедно да си легне дома.

Научно, испитувањето на NeuroVista беше успешно, потврдувајќи го неговиот основен концепт и генерирајќи богатство корисни податоци. Тоа беше успех и за Леџет, но на начин што беше подлабок и посложен отколку што таа или истражувачите очекуваа. Целта беше едноставна: да се подобри нејзиниот живот со тоа што ќе giving се даде поголема контрола над нејзината состојба. Ефектот, сепак, беше да направи Легет да се чувствува како сосема нова личност. Таа никогаш порано немала себеси на кои може да и верува. Кога разговарав со неа, таа зборуваше за уредот како да е партнер. „Бевме калибрирани заедно“, рече таа. „Станавме едно“.

Помина скоро четвртина век откако Ф.Д.А. прво ја одобри употребата на уред за стимулација на мозокот-за лекување на основниот тремор и напредната Паркинсонова болест. Денес, најмалку двесте илјади луѓе ширум светот, кои страдаат од широк спектар на услови, живеат со невронски имплант од некој вид. Во последниве години, Марк Цукерберг, Илон Маск и Брајан Johnsonонсон, основачот на компанијата за обработка на плаќања Braintree, сите објавија невротехнолошки проекти за враќање или дури и подобрување на човечките способности. Кога влегуваме во оваа нова ера на вончовечка интелигенција, станува очигледно дека многу луѓе развиваат интензивна врска со својот уред, честопати со длабоки ефекти врз нивното чувство за идентитет. Овие ефекти, иако с little уште малку проучени, се појавуваат како клучни за успехот на третманот.

Човечкиот мозок е мал електричен уред со супер-галактичка сложеност. Содржи околу сто милијарди неврони, со многу повеќе врски меѓу нив отколку што има starsвезди на Млечниот Пат. Секој неврон работи со пренесување електрично полнење по својата должина, предизвикувајќи невротрансмитери да скокнат до следниот неврон, кој се пали за возврат, обично во концерт со многу илјадници други. Некако, човечката интелигенција произлегува од оваа постојана, возбудлива кореографија. Како се случува останува речиси целосна мистерија, но стана јасно дека нервните технологии ќе можат да се синхронизираат со мозокот само ако ги научат чекорите на овој танц.

Три години по нејзината операција, Легет живееше среќно со својот уред. Но, во 2013 година нејзиниот невролог gave даде лоши вести. На NeuroVista истече финансирањето и престана со работа. Невралниот уред на Легет ќе треба да излезе.

Во јануари, 2020 година, кон крајот на австралиското лето, возев педесетина километри долж автопатот Ридоч, покрај насади со бор и оддалечени имоти, до малиот град Пенола, Јужна Австралија. Беше топол, сув ден, но иако гореа пожари во поголемиот дел од земјата, тие не стигнаа овде. Рита Легет живее на работ на градот во убава куќа во стилот на колонијалот. Зад него, гнојно гуми за џвакање старо повеќе од сто години ги шири своите гранки над старите железни шини на прекината железница.

Сега во доцните педесетти години, Легет ја носеше својата долга коса во пунџа на танчерка. Таа беше анимирана, се вртеше меѓу глупавите шеги и убедливата искреност што се чинеше дека е родена од многу страдања. Додека ми ја раскажуваше својата приказна, ги забележав нејзините долги прсти постојано во движење, се врткаа и се фаќаа и покажуваа додека зборуваше. Родена во 1961 година, прва од шесте сестри, пораснала во мал град во Викторија. Нејзиниот татко го напуштил семејството кога имала девет години, а таа се сеќава дека нејзината мајка ја возела напред и назад на многу долги патувања во детската болница во Мелбурн. На училиште, Леџет немала пријатели и често била малтретирана поради нејзината епилепсија. Никогаш не разбирала зошто луѓето се злобни кон неа поради нешто што не може да го контролира. Сакаше да се крие цело време.

Кога наполнила дванаесет години, се случи чудо: нападите престанаа, а нејзините лекари, откако ја следеа извесно време, и рекоа дека повеќе не треба да доаѓа во болница. „Бев нормална“, се сеќава таа. "Леле!" Го напуштила училиштето на шеснаесет години и наскоро се вработила во „Таргет“, со што заштедила пари за да купи автомобил. Но, еден ден, кога имала осумнаесет години, се разбудила збунета и болна на носилка во соблекувалната на работа, немајќи поим како стигнала таму. Нападите се вратија, и оттогаш, таа имаше по една недела секоја недела. Wouldе издржат само неколку минути, но таа никогаш не знаеше кога ќе дојдат. Не знаеше да вози или да плива. Таа посети многу различни невролози и проба многу лекови, од кои ниту еден не даде резултати.

Го замолив Легет да опише како е да имаш напад. Таа не знаеше. Кога некој се зафати, таа беше искината од свеста дека не беше таму. После, имаше страшно чувство дека отсуствував. Wouldе се чувствува мрзеливо пред секој што бил сведок на нападот и алармирана додека ги пресметувала повредите што често ги претрпела. Уште полошо, рече таа, беше што епилепсијата и ги украде спомените. Секој пат кога имала напад, а потоа се враќала, изгледа дека оставила некои од своите спомени зад себе.

Многу луѓе со епилепсија се чувствуваат длабоко погрешно разбрани. Состојбата с still уште носи значајна стигма. Нешто во врска со тоа - начинот на кој доаѓа од никаде и го киднапира себеси - ги плаши луѓето. Иако епилепсијата влијае на повеќе од педесет милиони луѓе ширум светот, од кои петнаесет милиони не реагираат на лекови, истражувањата за епилепсија се борат да добијат средства. Во Соединетите држави, мултиплекс склероза, која влијае на осмина од бројот на луѓе со епилепсија, сепак привлекува приближно пет пати повеќе пари за истражување по пациент од НИХ. Дури и сега, епилептичните напади не се целосно разбрани. Неврологот на Легет, Тери О'Брајан, ми кажа за неодамнешниот четиридневен симпозиум на кој присуствуваше посветен на дефинирање на напад. Специјалистите знаат еден кога ќе го видат, рече тој, но на крајот на симпозиумот никој не излезе со обединувачки опис. На најосновно ниво, рече тој, нападот е непријателско електрично празнење, осцилација што се движи во времето и просторот, малку како торнадо. Разбирањето не помага со фактот дека епилепсијата не е единствена болест, туку одговор на мозокот на различни патологии. Следствено, луѓето со епилепсија често се борат со други состојби. Леџет имаше тешка мигрена и страдаше од депресија. Стапката на самоубиства кај луѓето со епилепсија е помеѓу два и три пати повисока отколку кај останатото население.

За невролозите, предвидувањето на напади долго време беше неостварлива цел. Тие се појавуваат еднаш годишно за некои луѓе, многу пати на ден за други, и вообичаено е болните да не можат да кажат дали имале или не. Пред судењето за NeuroVista, немаше консензус дека предвидувањата се дури и можни. Но, новиот уред беше неверојатно ефикасен за тројца од десет пациенти кои го завршија испитувањето, а Легет беше еден од нив.Во текот на годините што ги имаше, рече таа, уредот „ми кажа што треба да знам и тоа го направи добро“. Ако светне предупредувачкото светло, таа земаше лекови против напади, предвидувачката моќ на алгоритмот беше таква што имаше доволно време за да се апсорбираат лековите. Како резултат на тоа, таа немаше напади.

Кога се сретнав со Леџет, таа беше без NeuroVista мозокот-компјутер интерфејс шест години, но, штом почнав да прашувам како се чувствува за тоа, таа погледна низ прозорецот и почна да плаче. „Ми недостасува уредот“, рече таа. Леџет се чувствува благодарна што сите вклучени беа сочувствителни кон нејзината мака. Тие и дозволија да го задржи имплантот што е можно подолго. Но, пропаѓањето на NeuroVista - откако потроши седумдесет милиони долари за развој на технологијата и спроведување на судењето, се бореше да најде дополнителни инвеститори - го направи отстранувањето неизбежно. Ако батеријата се испразни, или се расипе олово, или местото на имплантација се зарази, компанијата повеќе нема да биде таму за да обезбеди поддршка. Таа се сети на свеченото возење до Мелбурн за операција, а потоа се врати дома без апаратот. Се чувствуваше како да оставила дел од себе зад себе.

Во 2015 година, две години откако беше отстранет интерфејсот на мозокот и компјутерот на Леџет, таа слушна со човек по име Фредерик Гилберт. Тој беше филозоф на Универзитетот во Тасманија специјализиран за применета етика. „Ranвонеше с Tas до Тасманија“, се сеќава Легет. „Не можам да се сетам како тој го кажа тоа, но јас бев толку подготвен да разговарам со него за тоа, бидејќи, знаете, никој друг не праша“. Немаше советување по завршувањето на судењето и Легет никогаш не разговараше со другите пациенти, но Гилберт успеа да пронајде некои од нив, Легет беше шести и последен што стигна. Отиде да ја посети и и постави прашања што никој друг ги немаше за нејзините чувства кон уредот и неговото отстранување. Имаше француско-канадски акцент, што и се допадна. „И тој не е лош изглед“, рече таа.

„И ќе се вика путер од кикирики. И ќе се појави како расиплив или има потреба од ладење, но во суштина ќе остане стабилен со месеци, иако маслото може да се раздели и да бара мешање. И ќе има крцкава сорта и ќе има мазна сорта. И На “

Гилберт следеше стандардна серија прашања во своите интервјуа, но во одреден момент тоа попладне го напушти сценариото. Тој не сретнал некој што зборува толку откривачки за субјективното искуство на спојување со интерфејс мозок-компјутер. „Со уредот, се најдов“, му рече Легет. „Уредот стана јас“. Постојано ја замолуваше да му каже повеќе. Што сакаше да каже, дека се пронајде себеси и дека стана таа? Кога таа изрази фрустрација за начинот на кој сето тоа заврши, Гилберт сакаше да навлезе во тоа искуство. Неговите прашања беа директни, но можеше да почувствува дека за неа тие беа ослободување и откровение.

Гилберт мислеше дека невротехнологијата е предодредена да биде толку составна за нашите животи што итно треба да се прегледа и регулира. Четири години, тој собираше уникатен број докази како поддршка на неговото гледиште, преку пронаоѓање луѓе со импланти на мозок и учење за нивните искуства. Тој веруваше дека она што го доживеал Легет е повеќе од отстранување на уред. Кога уредот и Легет започнаа да работат заедно, се појави нова личност-де-ново идентитет, симбиоза на машината и умот. Гилберт ја спореди ситуацијата со филмот „Блејд ранер“, во кој човечките андроиди развиваат чувство за себе и бегаат од нивните креатори.

Универзитетот во Тасманија, каде Гилберт работи од 2010 година, се наоѓа во Хобарт, во подножјето на планинскиот венец Велингтон, и гледа на огромната река Дервент. Кога го посетив таму, беше нетипично топол ден и одењето по стрмниот рид до неговиот автомобил ми се чинеше како да се качувам по скали. Гилберт, кој има четириесетти години и - невообичаен за филозофот - поранешен професионален фудбалер, не застана за здив. Тој пешачи онолку често колку што може по шумите во близина, некои од најлудите во светот, а неговиот шеф подоцна ми рече дека тој е единствената личност за која знае дека постигнала личен рекорд на јужниот брег на Тасманија, шест дена. планинско патување низ пустината, со намалување на количината на вода што ја носеше.

Гилберт пораснал во огромно проширено семејство на фарма надвор од градот Квебек. Тој се занимаваше со работа на фармата и минуваше часови играјќи во блиските шуми со своите браќа и сестри и многуте братучеди. Гилберт беше во фудбалски тим и беше особено брз тркач. Кога имал деветнаесет години, американско-фудбалскиот тим во Франција, „antsинти де Сент Етјен“, му понудил место. Патувал со нив во Европа, а по една година се вратил во Квебек да игра колеџ фудбал, но се истренирал и се повредил. Кога го градите вашиот идентитет во еден контекст, ми рече, губењето на вашата способност да бидете корисни во тој контекст го расипува вашиот идентитет. „Се чувствувате бескорисно, залудно“, рече тој. Тој одлучи дека му треба пауза од себе.

Гилберт се пресели во Швајцарија и се запиша на Универзитетот во vaенева, студирајќи филозофија. Открил дека филозофските концепти најмногу го зафатиле кога имале опипливо значење во животот на луѓето. Во тоа време, клонирањето беше жешка тема, и Гилберт ја напиша својата магистерска теза за тоа. За него, претпоставката дека клонирањето може совршено да репродуцира индивидуа немаше смисла, со оглед на тоа што никој од нас не е истата личност како што бевме пред пет или десет години. Напредувајќи на докторски студии, студирал слободна волја и започнал да се дружи со научници во лабораторијата „Frontiers in Genetics“ на универзитетот. Ова го натера да размисли за детерминизмот на научен начин. Ако има такво нешто како слободна волја, одлучи тој, тоа мора да биде биолошко.

Тоа беше во раните две илјади, околу времето кога Ф.Д.А. го продолжи одобрувањето за стимулација на длабоки мозоци како општ третман за Паркинсонова болест. Истражувањето за интерфејсите мозок-компјутер, поголемиот дел од Министерството за одбрана, напредуваше брзо. Областа имаше фасцинантни импликации за работата на Гилберт врз слободната волја. Да претпоставиме дека некој чиј мозок бил вештачки стимулиран извршил злосторство: дали тие се одговорни за своите постапки?

За поголемиот дел од пациентите, стимулацијата на длабокиот мозок беше корисна и го промени животот, но имаше повремени извештаи за чудни реакции во однесувањето, како што се хипоманија и хиперсексуалност. Потоа, во 2006 година, француски тим објави студија за неочекуваните последици од инаку успешните имплантации. Две години по имплантација на мозок, шеесет и пет проценти од пациентите имале дефект во бракот или врската, а шеесет и четири проценти сакале да ја напуштат кариерата. Нивниот интелект и нивото на вознемиреност и депресија беа исти како и порано, или, во случај на анксиозност, дури и се подобрија, но се чинеше дека доживеаа фундаментално отуѓување од самите себе. Еден се чувствуваше како електронска кукла. Друг рече дека се чувствува како RoboCop, под далечински управувач.

Гилберт се опишува себеси како „применет елиминатив“. Тој не верува во душа или ум, барем како што ние вообичаено мислиме за нив, и силно се прашува дали постои нешто што може да се нарече себеси. Тој се сомневаше дека луѓето чии бракови се распаднале, го изградиле нивниот идентитет и нивните односи околу нивните патологии. Кога тие беа отстранети, односите повеќе не функционираа. Гилберт започна да интервјуира пациенти. Тој користеше стандардизирани прашалници, процедура што е методолошки витална за правење сигурни споредби, но наскоро почувствува дека нешто во врска со ова невидено човечко искуство е изгубено кога индивидуалните приказни се изоставени. Ефектите што ги проучуваше беа неразделни од идентитетот на неговите субјекти, иако тие се менуваа.

Многу луѓе пријавиле дека личноста што била по третманот била сосема поинаква од онаа што била кога сонувале само за ослободување од симптомите. Некои доживеаја некарактеристична пловност и доверба. Една жена се чувствувала петнаесет години помлада и се обидела да крене маса за базен, при што и пукнал диск во грбот. Еден човек забележал дека неговата новооткриена доверба го отежнува животот на неговата сопруга, бидејќи тој бил премногу „полн со“. Друга жена стана импулсивна, одејќи десет километри до состанокот на психолог девет дена по нејзината операција. Таа беше непрепознатлива за своето семејство. Her рекле дека тагувале по старата.

Не секој во судењето за NeuroVista го сакаше својот уред како Рита Легет. Јужно од Мелбурн, ја сретнав Хана Галвин, необична, етерична жена во раните триесетти години, која ми кажа во срдечни приказни како ги мрази нејзините. Како дете, ми рече, живеела за танц, но кога имала шеснаесет години го имала својот прв напад на баба, непосредно пред важен настап. Таа беше скршена кога дозна дека нема да смее да настапи.

Со години, Галвин се спротивставуваше на нејзината дијагноза. Таа им рекла на пријателите дека ако има напад, треба да се пошегуваат. Таа продолжи да оди на аудиции, иако ќе има мали напади. Што се однесува до неа, нападите не беа аспект на нејзиниот живот, туку брз чекор од него. „Заминав и се враќам и тоа е тоа. И тогаш мојот живот продолжува “, објасни таа. „Не сакав да знам ништо друго за тоа“. Како и да е, таа забележа други промени. Отсекогаш била добра во математика, но штом започна нејзината епилепсија, тој дел од неа само исчезна. И таа отсекогаш била среќна, но три години по нејзината епилепсија, мака мачејќи да ја добие вистинската доза на лекови, станала самоубиствена депресија.

Кога имала дваесет и две години, се придружила на судењето за НевроВиста. Нејзината антипатија кон нејзиниот уред беше речиси моментална. Се чувствуваше како да има некој во нејзината глава, но тоа не беше таа. Таа ја мразеше телеметриската единица вградена во нејзините гради - „антена за тит“, ја нарече таа. Таа мразеше да мора да ја носи надворешната единица и никогаш не знаеше каде да ја стави. Најлошо од с,, предупредувачкото светло на единицата трепкаше кон неа цело време. Не беше погрешно, правилно предвидуваше сто мали напади дневно. Ниту таа, ниту нејзините лекари немаа идеја дека е толку погодена. Дури и имала напади кога спиела.

На Галвин му беше доволно тешко да прифати дека има епилепсија за почеток. Сега овој гаџет постојано ја вознемируваше, и таа повторно потона во депресија. Таа се сети дека интервјуирала новинарка, која прашала како се чувствува кога се приклучила на судењето. Таа рече дека нејзиниот живот е добар. Но, не беше. „Бев премногу млада за да ја кажам вистината“, ми рече таа. Галвин се пожали на уредот, но не чувствува дека некој во НеуроВиста ја сфати сериозно. Кога конечно беше отстранет, таа беше енормно олеснета.

Колку и да беа различни реакциите на Галвин и Леџет на уредот, тие споделија чувство дека искуствата како нивните се нешто од што треба да научи полето. Гилберт, исто така, верува дека перспективите на пациентите се од витално значење и дека ние само што започнуваме да разбираме како самоhoodубието на една личност може да влијае - и да влијае врз неа - интелигентен нервен уред. Набудувајќи голем број испитувања први кај луѓе, тој забележал дека понекогаш престанува да ги слуша пациентите за кои резултатите биле лоши. Тој знае за голем број пациенти кои се самоубиле по имплант.

Етичките прашања се во постојана опасност да бидат засенети поради брзиот развој на технологиите. Досега, Ф.Д.А. одобри стимулација на длабоки мозоци за различни состојби кои влијаат на движењето, но Гилберт рече дека во тек се испитувања кои ќе тестираат интелигентни нервни уреди кај пациенти со деменција и психијатриски состојби, вклучувајќи анорексија, шизофренија, депресија, опсесивно-компулсивно пореметување и Турет. синдром.

Гилберт верува дека индустријата за медицински уреди има преголемо влијание врз начинот на кој се одвиваат испитувањата. Повеќето објавени трудови не споменуваат етика или ризик, и, рече тој, бидејќи компаниите немаат обврска да ги објавуваат резултатите од неуспешните испитувања, резултатите се чини дека се позитивни за деведесет и девет проценти. Гилберт работи на протоколи за да спречи штета: Неврохирурзите мора да изјават финансиски интереси. Ризиците опишани на формуларите за согласност треба подобро да се артикулираат. Учесниците во раните испитувања мора да разберат дека неповратните последици од испитувањето може да ги спречат да добијат подобра терапија за која помагаат да се развие. Сите испитувања треба да изразат интерес за автономија на пациентот по имплантација и после експлантација. Меѓународните истражувачки проекти, исто така, мора да се борат со националните разлики во етичките стандарди. Пред неколку години, Гилберт се повлече од проект со кинески тим откако дозна дека еден од истражувачите претходно извршил операција на жени со анорексија, ресецирајќи дел од нивниот мозок поврзан со задоволство.


Дали металните плочи и завртки треба да се отстранат од коската по заздравувањето на фрактурата?

Вообичаено е сега скршените коски (фрактури) да се фиксираат со метални плочи и завртки или долг клинец, особено ако фрактурата е нестабилна или површината на зглобот е оштетена, и овој хардвер да се остави во телото.

Користењето метални плочи и завртки или долг шајка, овозможува коската по фрактура да се врати во оптимална положба, по можност анатомска, да се врати во нормална должина, нормално усогласена и да се држи цврсто во стабилна положба додека коската се јавува исцелување.

Улогата на хардверот затоа е едноставно да ја стабилизира фрактурата во правилна положба додека се лекува.

Нормално, потребни се околу 6 недели за да се залечат фрактурите на горните екстремитети и околу 12 недели за да се залечат фрактурите на долните екстремитети. Понекогаш, во зависност од механизмот на повредата и природата на фрактурата, може да потрае значително подолго.

Откако ќе се излечи фрактурата, хардверот ја заврши својата работа. Тоа веќе не е навистина потребно.

Но, не е секогаш потребно да се отстрани хардверот.

До пред неколку години хардверот беше рутински отстранет откако фрактурата ќе заздравеше.

Тогаш ортопедските хирурзи препознаа дека не е секогаш едноставно да се отстрани хардверот, особено од надлактицата (кошус) и коските на подлактицата (радиус и улна).

Тие почнаа да сфаќаат дека може да настанат значителни компликации по отстранувањето на хардверот. Некои од овие компликации може да бидат сериозни. На пример, нервите во близина може да бидат повредени при отстранување на хардверот поради лузни од првобитната повреда. Ако се случи таква повреда на нервите, потенцијално може да биде многу полоша од првобитната повреда на коските!

Покрај тоа, генерално беше откриено дека ако хардверот е оставен во позиција, главно, се чини дека нема да се појават вистински проблеми.

Затоа, стана поретко да се отстрани хардверот.

Понекогаш, присуството на хардвер може да го иритира околното меко ткиво предизвикувајќи непријатност. За други студеното време може да биде проблематично (иако ова има тенденција да се смири за неколку години)

Затоа, одлуката за отстранување на било кој хардвер се донесува од случај до случај.

Како општо правило, хардверот ќе се отстрани ако предизвикува непријатност.

Сепак, не треба да претпоставувате дека целата непријатност или болка во регионот на оригиналната фрактура произлегува од хардверот. Може да има и други причини. Хардверот треба да се отстрани само ако хирургот е убеден дека симптомите веројатно се должат на присуството на хардверот што предизвикува иритација и другите можни причини се исклучени (и фрактурата е санирана).

Секако, хардверот мора да се отстрани ако очигледно предизвикува проблем, на пример, затоа што се расипал или е поврзан со инфекција

Покрај тоа, хардверот треба да се отстрани во:

    Деца и тинејџери: Кај деца и тинејџери, металните предмети обично се отстрануваат

Ако одлучите да ги отстраните чинијата и завртките или интрамедуларната прачка:

    Пожелно е да се почека 18 месеци откако ќе се излечи фрактурата пред да се отстрани хардверот. Ова овозможува доволно време за коската да се опорави на својата нормална јачина пред фрактура.

Крајна линија затоа, на прашањето (кај возрасно лице) дали да се отстрани хардверот откако ќе се излечи фрактурата:

Не - Ако воопшто не предизвикува никакви проблеми.

Да. - Ако предизвикува болни симптоми поради иритирање на соседните меки ткива, ако металот е лабав или ако има инфекција на местото на фрактура.


Видови ортопедски завртки за коски што се користат во операциите

Завртка е цилиндричен механички уред со навои по телото. Завртки се воведени во ортопедски третмани од 1912 година кога Вилијам О Шерман ги објави своите препораки за користење завртки за коски за лекување на коските. Пред да навлеземе во видовите на постоечки завртки за коски, прво да ја разгледаме основната употреба и структура на завртките за коските.

Примарната функција на завртката на коските е да произведе компресија во коските што е потребна за да се поправи повредата на коските. Завртка ги претвора сите сили што произлегуваат од движењето на коските во компресија и рамномерно ја дистрибуира оваа компресија низ површината на повредените коски. Поради оваа компресија, коската останува на место и заздравува побрзо. Завртките можат да помогнат при прицврстување на импланти на коски или прицврстување или при фиксирање на меките ткива.

Структурата на ортопедскиот шраф е исто како обична завртка, која се состои од глава и тело. Дозволете ни да видиме различни параметри поврзани со ортопедски завртки за коски.

  • Раководител: Глава на завртка е горната срамнета површина на завртката која главно се користи за вметнување на завртката.
  • Должина: Должината на завртката се мери како должина од глава до врв.
  • Дијаметар: Постојат два вида дијаметри. Надворешен дијаметар е вкупната дебелина на завртката од еден хоризонтален крај на конецот до другиот. Внатрешен дијаметар е дебелината на завртката без навои. За да вметнете завртка, пилот дупката мора да биде со големина на внатрешниот дијаметар.
  • Теренот: Теренот на завртката се дефинира како растојание поминато со завртка при секое вртење 360 °.
  • Совет: Крајот спротивен на главата е врвот на завртката.

Сега, видовите ортопедски завртки за коски што се користат денес зависат од неколку фактори.

Област на примена:

Завртките можат да бидат именувани по видот на коските во кои се вметнати. Ова се главно два вида:

  • Кортикални коски:Кортикалните коски се погустите надворешни слоеви на коските, кои првенствено се наменети за заштита на внатрешната празнина. И околу 80% од телесната маса е составена од овие коски. Завртките на кортексот имаат помал чекор во споредба со штрафовите, што значи дека има повеќе нишки на завртката на кортексот. Односот на внатрешниот и надворешниот дијаметар е помал. Овие завртки во основа се дизајнирани да имаат поголема набавка во кортикалните коски. Завртка за кортекс е целосно навојна.
  • Откажани коски: Раните коски се познати и како сунѓерести коски, и како што можеме да процениме по името, се малку помеки од коските на кортексот.Овие коски се наоѓаат на врвовите на другите коски, на пр. ребра, череп, карлични коски и сл. Скалесто завртка е подолга во споредба со завртката на кортексот и има поголем чекор. Нишките се длабоки и односот на внатрешниот и надворешниот дијаметар е висок. Заоблен завртка може да биде целосно или делумно навој.

Материјал:

Во зависност од материјалот што се користи за правење завртка, постојат три вида:

  • Нерѓосувачки челик: Завртки од нерѓосувачки челик се најчести. За коските на кората, тие се движат од 1,5 до 4,5 мм. За коскените коски, тие се движат од 3,5 до 6,5 мм.
  • Титаниум:Титаниумските завртки се идеални за лекување на фрактури на мандибулата. Стапката на инфекција во титаниум е помала во споредба со нерѓосувачки челик.
  • Био-апсорбирачки:Завртки за био-апсорбирање најчесто се составени од полилактична киселина, полигликолна киселина и поли-Л-ликатична киселина. Нема потреба да ги отстранувате потоа, бидејќи се апсорбираат од телото. Но, тие исто така ја стимулираат реакцијата на туѓо тело во некои случаи.

Глава:

Постојат различни завртки во зависност од видот на главата, некои од нив се како што е опишано подолу.

  • Навој:Завртки со навојни глави се корисни во случај кога завртката треба да се заклучи на имплант. Конструкцијата што користи завртки со навојна глава е постабилна.
  • Шестоаголна:Завртки со шестоаголни глави се најчести. Тие обезбедуваат одлична приврзаност за шрафцигер да ја вметне завртката.
  • Вкрстени:Овие глави се нормално присутни во помали завртки, за да се користат во фалангални и метакарпални операции.

Совет:

  • Не-прислушување:Врвовите се мазни и тркалезни. Тие се вметнуваат правејќи пилот -дупка и допираат.
  • Самоприслушување:Овие завртки имаат флејти за сечење, така што тие можат да се допрат откако ќе се направи пилот дупка.
  • Само-дупчење:Овие завртки може да се вметнат такви какви што се, не се потребни подготовки. Тие можат да создадат пилот-дупка и тие исто така се самоприслушуваат.

Канулирани:

Овие завртки обично се користат за поправање на мали и долги коски, скафоиди, фрактура на тибијална плато итн. Тие можат да се само-дупчат и само-прислушкуваат.

Uteshiya Medicare е производител на ортопедски и трауматски импланти и компанија за добавувачи на засилувачи одобрена од FDA и ISO 13485: 2003. Неспоредливото раководство на директорите на компаниите и нивното здраво техничко искуство им помага на Uteshiya Medicare да го испорача најдоброто на потребното.


Постапка за забни импланти, типови, проблеми и цена

Забните импланти како што ги знаеме денес се измислени во 1952 година од шведски ортопедски хирург по име Пер-Ингвар Бр и ариннемарк. Денес, тие се сметаат за стандард за грижа за протетска замена на исчезнатите заби во стоматологијата. Забен имплант е хируршки прибор што се става во коската на вилицата и се остава да се спои со коската во период од неколку месеци. Забниот имплант делува како замена за коренот на исчезнатиот заб. За возврат, овој „квартификален корен на забот“ служи за држење забен заб или мост. Имањето на забен имплант споен со коската на вилицата е најблиску до имитирање на природен заб, бидејќи стои самостојно без да влијае на забите во близина и има голема стабилност. Процесот на фузија помеѓу забен имплант и коска на вилицата се нарекува & quotosseointegration. & Quot; Повеќето стоматолошки импланти се направени од титаниум, што им овозможува да се интегрираат со коските без да бидат препознаени како странски објект во нашето тело. Со текот на времето, технологијата и науката напредуваат за значително да ги подобрат резултатите од поставување на забен имплант. Денес, стапката на успех кај забните импланти е близу 98%.

Слика од забен имплант

Забните импланти се заменски корени на забите направени од титаниум. Имплантите обезбедуваат силна основа за фиксирани (трајни) или отстранливи заменски заби кои се направени за да одговараат на вашите природни заби. Наместо индивидуални круни, некои пациенти може да имаат додатоци на имплантот што поддржуваат отстранлива протеза.

Зошто ви е потребен забен имплант?

Забните импланти може да се користат за замена на еден заб, неколку заби или сите заби. Целта на замената на забите во стоматологијата е да се врати функцијата, како и естетиката.

Кога станува збор за замена на забите, генерално, постојат три опции:

  1. отстранлив стоматолошки апарат (целосна протеза или делумна протеза),
  2. фиксен забен мост (зацементиран), и
  3. забен имплант.

Протезите се подостапна опција за замена на забите, но се најмалку пожелни поради непријатностите на отстранлив апарат во устата. Понатаму, протезите можат да влијаат на вкусот и сетилното искуство со храната.

Забната мост беше највообичаена реставративна опција пред релативно неодамнешната промена кон третманот на забен имплант. Главниот недостаток на мостот е зависноста од постоечките природни заби за поддршка. Имплантите се поддржани само со коска и не влијаат на околните природни заби. Одлучувањето за тоа која опција да се избере зависи од многу фактори. Конкретно за забни импланти, овие фактори вклучуваат

  • локација на исчезнат заб или заби,
  • квантитет и квалитет на виличната коска каде што треба да се постави забен имплант,
  • здравјето на пациентот,
  • цена, и
  • претпочитање на пациентот.

Стоматолошки хирург ја испитува областа што треба да се земе предвид за забен имплант и прави клиничка проценка дали пациентот е добар кандидат за забен имплант.

Има големи предности при изборот на забен имплант за замена на забите во однос на другите опции. Забните импланти се конзервативни по тоа што забите што недостасуваат може да се заменат без да влијаат или изменат соседните заби. Понатаму, бидејќи забните импланти се интегрираат во коскената структура, тие се многу стабилни и можат да имаат изглед и чувство на сопствени природни заби.

ПРАШАЕ

Што се типови на забни импланти? Зошто се користат?

Историски гледано, постојат два различни типа на забни импланти:

  1. ендостеална и
  2. субпериостална. Ендостеал се однесува на имплант што е „цитирана коска“, и „субпериостална“ се однесува на имплант што лежи на врвот на виличната коска под ткивото на непцата. Субпериосталните импланти денес веќе не се користат поради нивните лоши долгорочни резултати во споредба со ендостеалните забни импланти.

Иако примарната функција на забните импланти е замена на забите, постојат области во кои имплантите можат да помогнат во други стоматолошки процедури. Поради нивната стабилност, забните импланти можат да се користат за поддршка на отстранлива протеза и да обезбедат посигурно и удобно вклопување. Покрај тоа, за процедури за ортодонција, стоматолошките мини-импланти можат да дејствуваат како привремени уреди за прицврстување (TAD) за да помогнат да се преместат забите во саканата положба. Овие мини-импланти се мали и привремено се фиксирани на коска, додека помагаат во прицврстување за движење на забите. Тие последователно се отстрануваат откако ќе им биде извршена функцијата.

За пациенти кои ги загубиле сите заби поради расипување или заболување на непцата на горниот и/или долниот лак, достапна е опција да се обезбеди многу стабилна и удобна протеза користејќи минимален број импланти. Еден таков пример е техниката & quotAll-On-4 & quot; која беше именувана од производителот на импланти Нобел Biocare. Оваа техника го добива своето име од идејата дека четири импланти може да се користат за замена на сите заби во еден лак (горен или долен). Имплантите се стратешки поставени во области со добра цврста коска, а тенка протеза протеза е навртена на место. Техниката All-On-4 обезбедува замена на заби која е стабилна (не се отстранува) и се чувствува како природни заби во споредба со постариот метод на традиционални (отстранливи) целосни протези. Без сомнение, имплантната стоматологија овозможи повеќе опции за третман за замена на единечни и повеќекратни исчезнати заби со долгорочна стабилност и придонесува за подобрување на оралното здравје.

Најнови вести за орално здравје

Дневни вести за здравјето

Во тренд на MedicineNet

Што се случува пред, за време и после забен имплант хирургија?

За време на фазата на консултации и планирање, стоматолошкиот хирург визуелно ќе го испита местото во устата каде се размислува за забен имплант, како и ќе ги разгледа студиите за стоматолошка слика (рентген, панорамски филмови и/или КТ скенови). Во тоа време, квалитетот и квантитетот на виличната коска се проценуваат за да се утврди дали е потребно повеќе коска на местото. Откако ќе се утврди дека забен имплант може да се стави на саканата локација, пациентот ќе се врати на хируршки процедури за забен имплант (и). За време на сите состаноци за хируршка процедура, на пациентот обично му се дава локална анестезија за да ја отепа хируршката област, како и сите други седативи неопходни за удобност и вознемиреност.

Првата фаза на орална хирургија често вклучува вадење заб или заби. Честопати, на местото на забен имплант с still уште има присутен оштетен заб. За да се подготви за поставување на забен имплант, забот ќе треба да се извади. Почесто отколку не, се поставува & quotalveolar коскен графт & quot; На оваа страница ќе и биде дозволено да се лекува два до шест месеци. За локација која нема заб и е присутна губење на коскената маса, ќе биде потребен различен коскен графт, поставен врз постојната вилична коска (& quotonlay коскен графт & quot; Оваа постапка е повеќе вклучена и обично бара околу шест или повеќе месеци лекување. Во некои случаи, кога има доволно коска, оштетениот заб може да се извлече, по што следи процедурата за поставување имплант на истиот состанок. Оваа постапка се нарекува & quot; непосредна имплантација & quot; поставеност.

Во ситуација кога имплант треба да се стави во максилата (горната вилица) во задниот или задниот регион, понекогаш достапната количина на коска може да биде ограничена со присуството на максиларниот синус (простор исполнет со воздух пронајден во коските на лицето). Зголемување на синусот & quot Ова ќе направи достапна повеќе коска за поддршка на забен имплант.

Откако е присутна соодветна, силна коска, местото е подготвено за имплант. На закажување за поставување имплант, забен имплант (столб од титаниум) се става во коската со специјална вежба и алати. Над имплантот се става капаче за „исцелување“, непцата се зашиени и започнува фазата на заздравување. За време на оваа фаза на заздравување, може да се направи привремена протеза која ќе ги замени исчезнатите заби за естетски цели. Времето на заздравување во голема мера зависи од квалитетот на присутните коски. Времето на заздравување обично трае од два до шест месеци. Во тоа време, имплантот станува интегриран со коската. Важно е да избегнете да ставите каква било сила или стрес врз забниот имплант додека заздравува. Следните состаноци за проверка на местото на хирургија обично се прават за да се осигура дека не постои инфекција и дека заздравувањето се одвива.

По потребниот период на лекување, забниот имплант се тестира за да се утврди дали е успешно земен од околната коска. Откако ова е потврдено, протетската компонента е поврзана со забен имплант преку завртка. Оваа компонента се нарекува & quotabutment. & Quot; serveе служи за држење на забниот заб или & quotcrown. Круната на имплантот е или зацементирана или прицврстена со завртка на потпирачот.


Што се случува по операцијата?

Ве носат во просторијата за опоравување каде што се следат виталните знаци додека се будите од анестезија. Може да имате болки во грлото од цевката што се користи за да ви помогне во дишењето. Откако ќе се разбудите, ќе бидете преместени во единицата за интензивна нега (ИЦУ) за внимателно следење. Често ве прашуваат да ги движите рацете, прстите, прстите и нозете. Медицинска сестра ќе ги провери вашите зеници со фенерче и ќе поставува прашања, како што е „Како се викаш?“ Може да почувствувате гадење и главоболка по операцијата. Лековите можат да ги контролираат овие симптоми. Во зависност од видот на операцијата на мозокот, може да се дадат стероидни лекови (за контрола на оток на мозокот) и антиконвулзивни лекови (за спречување на напади). Кога вашата состојба ќе се стабилизира, ќе бидете префрлени во редовна просторија каде што ќе започнете да го зголемувате нивото на активност.

Должината на престојот во болница варира, од само 2 𔃁 дена или 2 недели во зависност од операцијата и сите компликации. Кога ќе излезете од болница, ќе ви бидат дадени инструкции за отпуштање.

Следете ги упатствата за хирург за домашна нега 2 недели по операцијата или до вашиот последователен состанок. Во принцип, можете да очекувате:

Ограничувања

  • Не кревајте ништо потешко од 5 килограми.
  • Без напорни активности, вклучително и работа во дворот, домашна работа и секс.
  • Не пијте алкохол. Ја разредува крвта и го зголемува ризикот од крварење. Исто така, не мешајте алкохол со лекови против болки.
  • Не пушете и не користете производи од никотин: вап, натопи или џвакајте. Може да го одложи заздравувањето.
  • Не возете, враќајте се на работа или летајте со авион додека вашиот хирург не каже дека е во ред.

Грижа за инцизија

  • Може да се истуширате следниот ден по операцијата и да ја измиете косата со благ бебешки шампон. Нежно измијте го местото на инцизија со сапун и вода секој ден. Не чистете и не дозволувајте водата да го победи силно вашиот засек. Туп сува.
  • Ако лепилото за кожа Dermabond го покрива вашиот засек, не тријте и не земајте лепак.
  • Не потопувајте и не потопувајте го засекот во бања, базен или када. Не нанесувајте лосион/маст на засекот, вклучително и производи за стилизирање на косата.
  • Може да слушнете чудни звуци (пукање, крцкање, ringвонење) во вашата глава. Ова е нормално лекување, бидејќи воздухот и течноста реапсорбираат.
  • Не ја обојувајте косата 6 недели. Ако ја исечете косата, внимавајте во близина на засекот.

Лекови

  • Главоболките се вообичаени по операцијата. Може да земете ацетаминофен (тиленол).
  • Земете лекови за болка како што е наведено од вашиот хирург. Намалете ја количината и фреквенцијата додека се намалува болката. Ако не ви треба лек за болка, не го земајте.
  • Наркотичните средства можат да предизвикаат запек. Пијте многу вода и јадете храна богата со растителни влакна. Омекнувачите на столицата и лаксативите можат да помогнат во движењето на цревата. Colace, Senokot, Dulcolax и Miralax се опции без рецепт.
  • Може да се препише лек против напади. Некои пациенти развиваат несакани ефекти како што се поспаност, проблеми со рамнотежата или осип. Јавете се во канцеларијата доколку се појави нешто од овие.
  • Не земајте антиинфламаторни лекови против болки (Адвил, Алеве), разредувачи на крв или додатоци без одобрување од хирург.
  • Станете и пешачете 5-10 минути на секои 3-4 часа. Постепено зголемувајте го одењето колку што можете.
  • Може да се појави оток и модринки на окото или лицето. Takeе бидат потребни неколку недели за да исчезне.
  • Спијте со крената глава и нанесете мраз 3-4 пати на ден за 15-20 минути за да помогнете во намалувањето на болката и отокот.

Кога да се јавите кај вашиот лекар

  • Треска над 101,5º (не се ослободува од Тиленол).
  • Знаци на инфекција со инцизија, како што се ширење на црвенило, раздвојување или обоена дренажа.
  • Зголемена поспаност, слабост на рацете / нозете, зголемена главоболка, повраќање или силна болка во вратот што спречува спуштање на брадата во градите.
  • Нов или влошен вид, говор или конфузија.
  • Оток на засекот со истекување на чиста течност од увото или носот.
  • Оток и нежност во потколеницата на едната нога.
  • Заплена

Што се забни импланти? Индиски славни личности имаат забен имплант?

Првиот впечаток во овој свет е првенствено базиран на естетска вредност. Почнувајќи од интелектуалните до физичките атрибути, изгледот е еден од главните извори на доверба. Несреќа на забите, на пример, делува како голем јаз во довербата на поединецот. Во вакви ситуации, забните импланти се спасителна благодат.

Во случај на заболувања на пародонтот, несреќи и многу други причини, овие импланти се најблиску за да имате здрави заби со природен изглед. Овие стоматолошки чуда ви овозможуваат да јадете, да се насмеете, да се смеете, да разговарате и да ги извршувате секојдневните активности самоуверено, без да се грижите за вашиот изглед.

Забни импланти се титаниумски завртки прицврстени за виличната коска. Заб или комплет вештачки заби се ставаат на овие метални завртки. Имплантот е хируршка процедура која делува како интерфејс помеѓу коската на вилицата или черепот, обезбедувајќи поддршка.

Процесот поддржува стоматолошка протеза како мост, круна, протеза на лицето или протеза за да дејствува како ортодонтско сидро. Обично е познато како Осеоинтеграција.

На процедура за забни импланти потребни се неколку месеци разлика за да се финализира. Пред постапката, треба да се консултирате со стоматолог кој ќе предложи сеопфатен преглед. Xе има Х-зраци што ќе го направат патот за развиен план за имплантот.

  • Во првата фаза, устата ќе ви биде вкочанета со помош на локална анестезија или IV седација за да избегнете екстремна болка и непријатност.
  • За да се постави имплантот на коренот на забот, се прави засек во непцата. Имплантот се прави коска на вилицата на местото каде што недостасува забот. Откако ќе заврши овој чекор, хирургот го покрива имплантот со затворање на непцата на него.
  • Е ви биде советувано да се опоравите дома и да ве замолат да се вратите за втората фаза од постапката.
  • Фазата на опоравување и дава време на коската на вилицата да расте околу имплантот, што го прави доволно стабилен за да остане на место. Овој конкретен процес се нарекува Осеоинтеграција, каде што титаниумот се комбинира со виличната коска.
  • Откако ќе се утврди дека имплантот е сигурен од страна на хирургот, поврзувачкото парче наречено абатмент се поставува над пост -делот на имплантот. Овој дел ќе го држи новиот заб.
  • Непцата се оставаат да заздрават. По процесот на лекување, стоматологот создава сопствен впечаток за заби за замена, наречен круна. Круната е прикачена на потпирачот. Круната е токму како природниот заб, вклучувајќи ја и површинската текстура, боја и анатомија.
  • По поставувањето на круната, хирургот ги објаснува инструкциите за нега по имплантот.

На цена на забни импланти зависи од различни фактори кои придонесуваат за цената на целата постапка.

Видот на брендот на имплантите, постапката за лекување, калемење на коски или подигнување на синусите и вештините на стоматологот го одредуваат факторот на цена на целата процедура за имплант.

На цена на забен имплант во Индија е многу помалку од земјите како САД, Велика Британија и Канада. Светската здравствена технологија и производи во Индија по релативно поевтина цена ја прават постапката уште посигурна.

Цената на забен имплант во Индија ќе ве чини 25,000 INR до 50,000INR, додека во други земји, цената може да чини до 3000 американски долари, 2000 фунти, 6000 дирхами и 4500 AUD за истата постапка.

Забен имплант со еден заб во Индија може да чини помеѓу 20000 и 45000 инри, додека истите процедури можат да чинат до 40000 инри до 45000 инри. Извор

Оваа проценка ќе ви помогне да го процените цена на забен имплант по заб и внатре и надвор од земјата.

Цената на имплантот може да варира врз основа на разни други фактори, како што се квалитетот на имплантот и барањата на поединецот.

  • Сложената процедура може да доведе до оштетување на нервите што може да предизвика болка, чувство на пецкање, вкочанетост во природните заби и околните области како што се непцата, усните и брадата.
  • Постојат ризици кои вклучуваат инфекција на местото на имплантот.
  • Кога имплантите се ставаат во горната вилица, тие може да излегуваат во синусните шуплини предизвикувајќи болка и оштетување.
  • Постојат ризици кои вклучуваат оштетување или сериозни повреди на околните области, како што се забите и крвните садови околу имплантот.
  • Титаниум во завртката е биокомпатибилен. Меѓутоа, под кисели услови, може да доведе до воспаление и може да доживеете галванска корозија.

Здравствените ризици предизвикани како последица од постапката се обично мали и лесно се лекуваат. Овие третмани може да се одржат со соодветна грижа и упатства на стоматолошкиот хигиеничар.

Постапката на забен имплант е поделена на два дела:

Првиот дел е операцијата, а вториот е опоравувањето.

Имплантите ги става стоматолошкиот хирург, што бара сечење на непцата. Ова звучи болно, но постапката користи локална анестезија. Засекот што ја открива коската на вилицата е вкочанет со анестетик, што предизвикува никаква или помала непријатност.

Откако ќе се изложи засекот, областа се дупчи. Иако звучи болно, виличната коска нема нерви, кои предизвикуваат чувство на болка. Нема да можете да го почувствувате дупчењето освен притисокот врз областа. Нема да чувствувате иритација и болка поради локалниот анестетик.

Хирургот ви дава лекови пред да започнете со имплантот. Така, кога анестетикот ќе помине, има доволно олеснување на болката. По овој процес, започнува лекувањето.

Се чувствува нежност по истекот на анестетикот, но сепак не е премногу непријатно. Вашиот стоматолог ќе ви препорача лекови против болки за целосно заздравување на областа. На забен имплант пред и потоа во целина не вклучува прекумерна болка и иритација.

Сепак, мора да размислите за медицинска помош за следење по постапката, ако иритацијата продолжи или се појави. Иако не е познато дека процесот е целосно ослободен од болка, тој е многу помалку непријатен од вадењето на забите.

Забен имплант е процедура која се изведува повеќе од 50 години. Така, се смета дека е безбеден процес на замена. Ефектите може да се разликуваат со здравјето на пациентите.

Забните импланти може да остават мал фактор на ризик, поради што е неопходно да се исполнат критериумите за подобност препорачани од стоматолог пред да се вклучат во процедурата. За да ги исполнувате условите за процесот, треба да имате здрави непца и густина на коските за да го надополните имплантот. Да се ​​биде непушач, исто така, работи во ваша корист во однос на забниот имплант.

Процесот на имплантација треба безбедно да го замени исчезнатиот заб, со што ќе ги спречи вашите други заби да се втурнат во простори оставени. На проблемите со забните импланти се помали во споредба со другите избори за замена. Имплантите не се движат наоколу бидејќи се направени по нарачка за да одговараат на обликот на устата.

Во индустријата каде естетската вредност е една од најголемите продажни точки и атрибути за вклучените актери, козметичките забни импланти се пробиваат. Познати личности ширум светот ја прифатија оваа постапка и станаа насловни страници со подобрена самодоверба, доверба , и вештини.

  • Помина Дивија Дута, индиска актерка и модел хирургија за забен имплант Зинтална нежна стоматолошка нега со извонредни резултати.

Извор

Извор
  • Јаси Гил, познатиот пејач/актер, поврзан со музика и филмови на панџаби-хинди јазик, направи процедура за забен имплант со клиниката за нежна стоматолошка нега Zental.

Извор
  • Пријанка Чопра Јонас, индиската актерка, пејачка и филмска продуцентка која стана глобална икона, беше подложена на стоматолошка процедура.

Извор
  • Адитија Панчоли, индиски актер, продуцент и пејач на плејбек, отиде на дентална имплантација во клиниката за нежна стоматолошка нега Зентал.

Извор
  • Бахавант Ман, индиски комичар, се одлучи за процедурата за забен имплант со клиниката за нежна стоматолошка нега Zental.

Извор

Клучот за успешен забен имплант е консултација со вашиот стоматолошки хирург за да бидете советувани за најбезбедниот начин да постигнете здрава стоматолошка протеза. Одржувањето здрав профил на непцата, држење подалеку од пушење се некои од клучните начини за подготовка за постапката.

Измислени во 1952 година, овие револуционерни забни импланти станаа благодет во ортодонталните процедури. Најбезбедна од сите стоматолошки операции, рентабилна, вклучува минимални до излечиви решенија, постапката стана спасоносна благодат за луѓето со стоматолошки незгоди.


Новото слушно помагало за спроводливост на коските помина долгорочен тест на издржливост

Професорот Бо Хакансон редовно се среќава со пациентите кои учествуваат во клиничката студија за да следи како функционираат новите слушни помагала. Тука Андерс Салонен ја посетува лабораторијата за слух во Чалмерс. Кредит: Малин Улварсон

Колку долго може да функционира имплантот во телото без губење на ефикасноста? Тоа е едно од многуте прашања што истражувачите сакаат да ги добијат кога се развиваат нови импланти, пред тие конечно да бидат одобрени за општа употреба во здравството.

Пациентите кои страдаат од проводен или мешан губиток на слухот можат да добијат нормален слух со нов имплант што го заменува средното уво. Над 200 000 луѓе ширум светот имаат ваков вид слушни помагала што ја користат коската на черепот за да ги пренесат звучните вибрации до внатрешното уво преку таканаречената коскена спроводливост.

Имплантот за спроводливост на коските (БЦИ) е нов вид слушно помагало со неколку подобрени карактеристики развиени од истражувачи на одделот за сигнали и системи во Чалмерс, во соработка со Вишиот лекар Манс Еег-Олофсон и неговиот тим на одделот за ОРЛ, Универзитетска болница Салгренска На Првиот пациент го добил имплантот БЦИ во декември 2012 година во Гетеборг, а денес го носат 16 пациенти во клиничка студија.

Неодамна, беше постигната пресвртница на патот кон целта за лансирање на BCI на пазарот во иднина. Имплантот за спроводливост на коските се чува „слушајќи“ радио во тест комора за забрзување на возраста, која го забрзува времето на изложеност со фактор приближно шест пати.

„Перформансите на имплантот се проверени и мониторирани што одговараат на десет години нормално време на употреба за пациенти кои секојдневно користат осум часа слушно помагало“, вели професорот Бо Хокансон, основач на слушни помагала за коскена спроводливост и пионер во областа со 40 -годишно истражувачко искуство.

Кредит: Технолошки универзитет Чалмерс

Долгорочниот тест за издржливост покажува дека животниот век на имплантот е подолг од посакуваното минимално време за импланти во човечкото тело, честопати се смета дека е десет години.

„Еднаш месечно, дваесет месеци, ги следевме перформансите на имплантот на различни фреквенции“, вели докторантот Карл-Јохан Фреден Јансон, кој е одговорен за овие валидации, што исто така е важен дел од неговата докторска теза што доаѓа. „Со задоволство забележуваме дека за ова време не сме виделе никакво оштетување во функцијата на имплантот“.

Симулирање на состојби во човечкото тело

Тест комората беше изградена пред околу две години од студентката Хелга Јона Харардортир, која го започна проектот за време на нејзиниот магистерски труд во Чалмерс.

За да се симулираат вистинските услови во човечкото тело, температурата во комората за тестирање се одржува на 37 степени Целзиусови. Шведското национално радио П1 се покажа како најдобриот радио канал што треба да се користи во тестот, бидејќи емитувањата наликуваат на добра мешавина од звуците на кои сте изложени во текот на обичниот ден на работа, што содржи и изговорени зборови и други звуци.

Истражувачите можат кога сакаат да се поврзат и да слушаат како звукот се перцепира во главата на пациентот со помош на имплантот, преку таканаречениот симулатор на черепот.

Вредни средби со пациенти

Кредит: Технолошки универзитет Чалмерс

Исто така, се прават проценки за тоа како пациентите во студијата го доживуваат животот со својот нов слушен апарат и тие редовно доаѓаат во Чалмерс за да направат последователни посети и тестови за слух.

„Досега добивме добри одговори од учесниците и немавме сериозни компликации“, вели професорот Бо Хакансон. „Запознавањето благодарни пациенти, кои чувствуваат повисок квалитет на живот, ни дава многу силна мотивација да продолжиме со нашата работа.

Одете кон долгорочна цел

Во меѓувреме, имплантот продолжува да „слуша“ радио во комората за тестирање. Целта е да се соберат повеќе податоци, кои даваат информации за тоа како реагира имплантот ако слушниот апарат се користи повеќе години и над осум часа дневно.

Долгорочна цел е да се добие CE-знак во ЕУ и одобрување од Американската администрација за храна и лекови, ФДА. Важни информации за да се квалификувате за овие барања, се однесуваат на пример безбедносни прашања кон пациентот, техничка функција и рехабилитација на слухот. Ова се суштински чекори за започнување на BCI како нов слушен апарат за општа употреба во здравството и за да понудат подобрена рехабилитација на слухот за повеќе луѓе.

Кредит: Boid/Chalmers

Имплантот е малку помал од шест сантиметри. Со хируршка процедура, се всадува во коската на черепот под кожата во позиција позади увото. Звукот се пренесува безжично од надворешно носениот звучен процесор до имплантот преку индукциска врска, која опфаќа еден серпентина предавател во процесорот за звук и еден серпентина приемник во имплантот. Пациентот може лесно да го прикачи или отстрани звучниот процесор од главата бидејќи е магнетски прикачен над имплантот.

Аудио сигналот се пренесува на мал квадратски звучник закотвен до коската во близина на аудитивниот канал. Звучникот генерира звучни вибрации кои стигнуваат до сетилните органи на кохлеата, а понатаму мозокот го толкува како звук.

Во споредба со конвенцијата Слушана помош за закотвени коски (БАХА), безжичната врска ја одржува кожата непроменета бидејќи не е потребна титаниумска завртка низ кожата.

Благодарение на новиот тип на техника на трансдуцерот, ТВ трансдуцерот може да се направи мал, но моќен како БАХА, и во исто време да избегне компликации поврзани со титаниумска завртка низ кожата.


Погледнете го видеото: Полностью изменили улыбку пациентки. ДоПосле (Август 2022).